左心耳封堵术作为预防心房颤动患者血栓栓塞的有效手段,其副作用主要包括心脏穿孔或心包积液、封堵器脱位或移位、残余分流、血栓形成及器械相关血栓、血管并发症等五方面。
- 心脏穿孔或心包积液:手术过程中,导管或封堵器可能意外刺破心房壁,导致心脏穿孔,引发心包积液。这种情况虽不常见,但需紧急处理,以防发展为心包填塞。
- 封堵器脱位或移位:封堵器植入后,若固定不稳或受心脏收缩影响,可能发生脱位或移位,影响封堵效果,甚至需二次手术调整。
- 残余分流:封堵器未能完全封闭左心耳,导致少量血液通过缝隙流入左心耳,形成残余分流,可能增加血栓风险。
- 血栓形成及器械相关血栓:封堵器表面可能成为血栓形成的“温床”,引发器械相关血栓,需长期抗凝治疗预防。
- 血管并发症:手术需经血管路径进入心脏,可能损伤血管,导致出血、血肿或血管狭窄等并发症。
左心耳封堵术虽存在一定副作用,但通过严格的术前评估、精细的手术操作及术后规范管理,可显著降低风险。患者术后需遵医嘱服用抗凝药物,定期复查心脏超声,监测封堵器位置及心功能。如有胸痛、呼吸困难等不适症状,应及时就医,以便早期发现并处理潜在问题。
