骨折后7天左右出现疼痛高峰，主要是由于骨折引起的炎症反应、局部血肿吸收、神经受压以及治疗过程中的复位和固定操作等多种因素共同作用的结果。
1、骨折后的炎症反应是导致疼痛的主要原因之一。骨折时，骨骼断裂会引起周围组织的炎症反应，释放出各种炎性介质，刺激神经末梢，从而产生疼痛。这种炎症反应在骨折后几天内逐渐加重，通常在7天左右达到高峰。
2、局部血肿的吸收过程也会引发疼痛。骨折时，周围血管破裂出血，形成血肿。随着血肿逐渐吸收，会产生一定的刺激和疼痛。
3、骨折可能导致周围神经受压，进而引发疼痛。骨折碎片或肿胀的组织可能压迫周围神经，造成疼痛加剧。
4、骨折后的复位和固定操作也可能引起疼痛。在治疗过程中，为了恢复骨骼的正确位置，可能需要进行手法复位或手术复位，并使用石膏、夹板等工具进行固定。这些操作都可能对周围组织造成一定的刺激和损伤，从而导致疼痛。
针对骨折后的疼痛，常用的治疗药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、吲哚美辛）、阿片类镇痛药（如吗啡、芬太尼）以及局部麻醉药（如利多卡因、布比卡因）等。这些药物可以有效缓解疼痛，帮助患者更好地恢复。
综上所述，骨折7天后最疼主要是由于炎症反应、血肿吸收、神经受压和治疗操作等多种因素共同作用的结果。通过合理的药物治疗和护理，可以有效缓解疼痛，促进患者康复。
