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• 创伤性气胸常见症状

  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸：开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2635次

• 创伤性气胸会不会复发

  创伤性气胸会不会复发？答案是有复发的可能性，不过相对来说，外伤引起的气胸术后出现复发的几率还是很小的，完全治愈后几乎不再复发；自发性气胸复发几率就比较大，因为大多情况是因为肺大泡裂所致，但自发性气胸复发几率主要还是要因人而异，有的人在后期控制的很好，就没有复发。有的人生活注意不当，复发性就很高，这里可以举几个例子，有的人治愈后继续抽烟、喝酒，生活没有规律，在这种情况下复发率就是比较高的，虽然没有明确的证据表明吸烟是导致气胸发生的主要原因，但我们在平时生活中还是要多加注意。据统计，自发性气胸2年内复发的可能性为30-50%。第一次发作经保守治疗好转后，复发率为45%；第二次发作仍行保守治疗好转后，复发率上升至75%；如果发生了第三次，则100%会发作第四次。自发性气胸可能并没有特定的诱发因素，自发性气胸发作时，80%以上的患者，都正处于休息或日常生活状态，只有约9%的患者是处于运动状态。总之，无论是治疗期间，还是后期疗养，都要避免做剧烈运动。自发性气胸的发生与肺部缺陷有直接关系，有过一次发生，就应该避免其发生的因素，如搬重物，出猛力都是诱发因素，平时注意休息保证充足的睡眠。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2611次

• 自发性气胸原因
  ​自发性的气胸常见的原因是肺部的炎症和肺部的肿瘤，肺部的炎症最常见的是copd，还有肺炎，copd就是常说的慢性阻塞性肺部疾病，肺炎是肺部的炎症，还有各种原因引起的肺部的炎症，包括细菌感染、结核菌感染肺结核等等。肺部肿瘤有良性和恶性的肿瘤，良性的肿瘤是一个膨胀性的生长，会导致肺泡的破裂，肺泡破裂这个气体聚集在肺间，进而产生自发性的气胸，恶心的肿瘤毫无疑问对肺泡有明显的侵犯，会对周围的软组织都有一些损害，出现肺泡的破裂，气体溢出，积聚在肺组织。自发性的气胸最常见的就是这两种，一个是炎症，一个是肿瘤。
  语音时长 1:07”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-19 2804次

• 自发性气胸
  自发性气胸，是胸腔的自发的气胸，而不是外伤所导致的气胸。自发性气胸的原因，主要见于胸部的肿瘤，胸部的感性的疾病，像肺结核、肺炎、肺癌都会引发这个自发性的气胸，我们先要做胸部的CT平扫，明确自发性气胸的原因。如果是肺癌的话，通常会合并一些血性的胸腔积液发生血气胸，肺癌一定要及时的做这个肿瘤的切除，切除肿瘤之后，明确肿瘤的良性和恶性，是恶性的肺癌肺肿瘤，我们及时的做化疗治疗。针对气胸的量的多少，选择保守治疗还是胸腔闭式引流术，通常胸腔闭式引流术的效果最直接，可以把气体直接排出、减轻症状。
  语音时长 1:11”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-29 7257次

• 自发性气胸如何分类
  自发性气胸分为闭合性气胸又称单纯性气胸，进入胸膜腔的气体比较少，伤口闭合后，就不再进入气体，这样这种预后比较好，开放性气胸，气体能够随意进入胸膜腔容易引起脓气胸，张力性气胸又叫高压性气胸会影响肺部气体交换和血液循环，应该紧急排气治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-12-08 2002次

• 什么是自发性气胸
  病情分析：自发性气胸就是患者由于肺部的基础疾病，导致肺大泡的破裂而形成的气胸，会出现胸闷气促呼吸困难的症状，重症患者甚至出现休克呼吸衰竭的表现。意见建议：出现了自发性气胸建议应该及时治疗，卧床休息避免剧烈的运动。气胸量比较多时要及时的胸腔穿刺术缓解气胸对肺部的压迫，改善患者胸闷气促呼吸困难的症状。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-02-17 1403次

• 关于自发性气胸
  ​是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔与大气相通，空气进入胸膜腔所致，当胸膜腔积聚了大量气体，从而使肺被空气压缩而萎缩。临床表现：1，常有咳嗽、提重物、剧烈运动等诱因。2．急骤发病，典型症状为患侧胸痛、锐痛，可放射至肩部、背部、腋侧，咳嗽或深吸气疼痛加重，呼吸困难，刺激性干咳。3．肺压缩小于30％
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 232次

• 自发性气胸症状
  自发性气胸有以下四种临床症状：第一，就是呼吸困难，气胸发作时，患者都有呼吸困难的症状，呼吸困难的严重程度与气胸发作的过程、肺被压缩的程度和原有肾功能状态有关。第二，就是胸痛，气胸发作时，常表现为突然出现的刀割样疼痛或尖锐刺痛，与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关，可能与胸膜腔内压力增高，壁层胸膜受到
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-25 136次