胃溃疡与十二指肠溃疡虽然都是消化性溃疡，但在发病机理、疼痛部位、疼痛时间及治疗方式上存在显著差异。
1、发病机理
胃溃疡主要是由于胃黏膜受损，可能由长期服用非甾体类抗炎药、胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染等因素引起。十二指肠溃疡则多与胃酸分泌过高、胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱有关，以及幽门螺杆菌感染、遗传因素等。
2、疼痛部位
胃溃疡的疼痛多位于中上腹部或左上腹部，而十二指肠溃疡的疼痛则多出现在中上腹或右上腹。
3、疼痛时间
胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解。相反，十二指肠溃疡的疼痛多在餐前空腹时或半夜出现，进餐后缓解，有夜间痛。
4、治疗方式
胃溃疡和十二指肠溃疡的治疗都包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌等。常用的药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑，H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁，以及胃黏膜保护剂如硫糖铝、米索前列醇等。但治疗周期和药物剂量可能因病情不同而有所调整。
5、并发症风险
胃溃疡若不及时治疗，可能会导致出血、穿孔、幽门梗阻甚至癌变。十二指肠溃疡并发症相对较少，但也可能引起穿孔、出血或胰腺炎等。
综上所述，胃溃疡与十二指肠溃疡在多个方面存在明显区别，准确诊断与针对性治疗对患者至关重要。任何药物的使用都应在医生指导下进行，避免不当用药带来的风险。
