大便用力头晕考虑是血压波动、耳石症、脑炎、高血压、脑梗死等原因所致，具体原因要到医院详细检查。
1、血压波动：
用力排便时，腹内压会升高，容易使心脏回心血量减少，血压此时会升高，表现为头晕。是一种正常现象，不需要特殊治疗，建议养成定时排便的习惯。
2、耳石症：
此病考虑与头部外伤、前庭神经炎等原因有关，本身就会使患者头晕，在用力时，会导致头晕症状更加严重。可以在医生帮助下，通过手法复位治疗。
3、脑炎：
多数患者是因为病菌感染引起，受炎症刺激，会出现头痛、发热等不适症状，用力会刺激局部炎症，引发头晕。需要遵从医嘱，服用盐酸左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片、阿莫西林胶囊等药物治疗，饭后半小时服用即可，以免增加胃肠负担。
4、高血压：
具体病因尚不明确，可能与家族遗传有关，当体内血压升高时，会导致颅内压升高，表现为头晕，大便用力会使疾病发作。需要遵从医嘱服用硝苯地平控释片、氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等药物治疗，要长期用药控制，不能擅自停药。
5、脑梗死：
致病原因包括心源性栓塞、小动脉闭塞等，主要表现为计算能力下降、突发记忆障碍等症状，如果用力太大，会导致病情发作，进而出现头晕症状。需要在专业医生操作下，通过血管成形术治疗，术后要使用棉签蘸取碘伏或酒精擦拭伤口，促进伤口愈合。
疾病治疗期间，要保持积极向上的心态，及时消除紧张、焦虑等不良情绪，有利于身体恢复。
