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• 总胆红素24是肝炎吗

  总胆红素正常值是在20以下，小于等于20微摩尔每升，24是轻度升高。这种情况下，首先要明确有没有慢性肝炎，要进行乙肝、丙肝、自身抗体，铜蓝蛋白检测，肝胆脾的B超，看看病人有没有慢性肝炎的表现，有没有脂肪肝。同时要询问病人有没有饮酒史，有没有用药史，来明确有没有慢性肝炎损伤的这些病因。如果病人没有任何的症状，没有任何的引起肝损伤的这些临床上的病因。24的胆红素也可以观察，因为也不排除实验的假阳性实验室的误差，所以可以定期复查观察胆红素的变化，然后再根据病情，再做出综合的判断。

  

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  尹洪竹 主任医师河北医科大学第三医院

  2020-12-22 23456次

• 什么是总胆红素偏高

  胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 100086次

• 总胆红素34严重吗
  首先你说的这种总胆红素和间接胆红素的增高，有可能是和溶血平有关系，比如有输血的病史，或者是其它恶性疾病引起的溶液，如果有肝炎或者是胆囊炎性疾病的话，也有可能引起这些指标的增高，建议进一步排查，有没有其它的病毒性的肝炎以及胆囊炎。如果说一年前有胆红素升高，乙肝两对半，提示为乙肝感染后。恢复期已产生保护性抗体，现在复查上是指标准正常，这种情况是好事，说明乙肝感染后恢复很好。前面是乙肝感染，后面恢复期。当时可能有轻微的黄疸，但随着病情完全恢复，现在已经完全好转，而且产生保护性抗体，建议：您每五年复查一下乙肝两对半定量，如果第二项滴度于十，就需要加强针时针对，使身体重新产生抗体了。
  语音时长 1:37”
  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-27 13864次

• 总胆红素46严重吗
  首先要明确46的单位是什么，是不是46微摩尔每升。一般情况下，我们采用的是微摩尔每升的单位，总胆红素46微摩尔每升的时候是高于正常范围。当总胆红素大于17.1微摩尔每升，但小于34.2微摩尔每升时为隐性黄疸或亚临床黄疸。当它的范围在34.2至171微摩尔每升时为轻度黄疸。对于总胆红素46微摩尔每升的时候，处于轻度黄疸。导致总胆红素升高的原因。首先要明确，是肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、还是梗阻性黄疸，要通过总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的比例来进一步的判断。另外要进行一个肝脏的超声或者ct等检查，明确是否存在肝脏硬化、炎症等病变，所以不能单纯靠总胆红素轻度升高，判断病情的严重程度。
  语音时长 1:38”
  李之慧 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 9510次

• 总胆红素高500严重吗
  病情分析：总胆红素高500是非常严重的，胆红素是肝脏代谢的一个重要指标，一般正常值在0~17mmol/L，总胆红素高500已经是属于危急值状态，过多的胆红素会引起重度黄疸，诱发肝性脑病，危及生命。意见建议：胆红素高于500需要紧急进行处理，主要有以下几点：第一要用保肝、降胆红素药物，促进胆红素排出体外。第二，如果患者出现肝性脑病的情况，需要给予人工肝行血浆滤过，清除多余的胆红素。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2020-06-05 18007次

• 总胆红素是26.2严重吗
  病情分析：总胆红素26.2不算严重。总胆红素的正常值为5-21umol/L，很多原因都可以引起总胆红素轻度升高，例如劳累、饮酒、药物、遗传性胆红素代谢障碍、黄疸性肝炎、溶血性疾病、胆道结石等，总胆红素26.2为轻度升高，不算严重。意见建议：建议患者根据自身的症状进行判断，如果患者没有任何不适症状，可以隔一段时间休息好以后再去复查。如果存在身体不适症状，则建议患者可以针对性检查肝脏彩超、血常规、肝炎标志物等检查进一步明确病因，明确病因后再给予针对性的治疗。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2020-06-24 9212次

• 总胆红素27.1严重吗
  总胆红素27.1umol/L指的是血清总胆红素27.1umol/L。血清总胆红素27.1umol/L不严重。血清总胆红素的正常参考值为3.4~17.1umol/L。测定血清总胆红素可用于判断有无黄疸、黄疸程度及演变过程；根据黄疸程度推断黄疸病因等。当血清总胆红素＞17.1umol/L，但＜34.2u
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-02-18 876次

• 总胆红素36.8严重吗
  总胆红素36.8μmol/L如果是生理性增高一般不严重，如果是肝炎等疾病导致的病理性增高是比较严重的。1、生理性增高：如果是新生儿出现了生理性黄疸，出现了总胆红素36.8μmol/L的情况，没有其他不适经过一周左右会自行消退，一般不严重。部分患者如果长期饮酒、剧烈运动等也有可能引起总胆红素增高，出现
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-08-10 570次