孕囊在子宫内的正常位置主要包括子宫底前壁、子宫底后壁、子宫体前壁、子宫体后壁及子宫侧壁，以上位置均属于生理性着床范围。
子宫底前壁与后壁是孕囊最常见的着床位置。子宫底为子宫的上端，前壁靠近腹壁，后壁靠近脊柱。孕囊附着于此区域时，因子宫肌层较厚且血供丰富，可为胚胎发育提供稳定环境。子宫体前壁与后壁的着床位置与子宫底类似，但因子宫体肌层相对较薄，需通过定期超声监测观察孕囊发育情况，排除因子宫肌层张力不足导致的胎盘低置风险。子宫侧壁着床指孕囊附着于子宫左右两侧的肌层，该位置因接近输卵管开口，需警惕宫外孕的误诊可能，但宫内孕时侧壁着床通常不影响妊娠结局。特殊情况下，孕囊可能靠近宫颈内口形成宫角妊娠或宫颈妊娠，此类位置因子宫下段肌层薄弱，易引发大出血，需通过超声仔细鉴别。此外，极少数孕囊可能附着于子宫瘢痕处，形成瘢痕妊娠，此类情况因胚胎着床于既往剖宫产切口，妊娠中晚期可能发生子宫破裂，需早期诊断并干预。
孕囊位置异常可能伴随阴道出血、腹痛等症状，但部分孕妇可能无自觉不适。因此，孕早期需通过经阴道超声或经腹部超声明确孕囊位置，排除异位妊娠及高危着床位置。若发现孕囊位置偏低或靠近宫颈，需避免剧烈运动并定期复查；若确诊为宫角妊娠或瘢痕妊娠，应立即就医，由专业医生评估妊娠风险并制定个体化方案。
