有冠心病的人在病情稳定、运动方案科学的前提下，长期规律走路是可行的，但需结合个体情况综合评估。以下五种情况需重点关注：
- 病情稳定期：若冠心病患者无急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等急性事件，且心功能（如左室射血分数）正常，长期低强度走路（如每日30分钟、速度适中）可改善心肺功能，降低心血管事件风险。研究显示，规律有氧运动可使冠心病患者全因死亡率降低20%-30%。
- 运动强度控制：走路时心率应控制在最大心率的50%-70%（最大心率=220-年龄）。若出现胸痛、呼吸困难、头晕等症状，需立即停止并就医，避免诱发心肌缺血。
- 环境与时间选择：避免在极端天气（如高温、严寒）或空气污染严重时走路，以防血管痉挛或心肌耗氧量增加。建议选择清晨或傍晚时段，并穿着舒适、透气的运动装备。
- 合并症管理：若合并高血压、糖尿病，需在运动前监测血压、血糖。例如，血压≥180/110mmHg或血糖＜3.9mmol/L时，应暂停运动并调整治疗方案。
- 个体化评估：运动前需通过心肺运动试验（CPET）评估运动耐量，制定个性化方案。例如，心功能Ⅲ级患者可能需缩短单次运动时间，增加运动频率。
除运动外，冠心病患者需严格遵医嘱服用抗血小板药（如阿司匹林）、他汀类调脂药，并定期复查心电图、心脏超声。若出现新发症状或原有症状加重，应及时就诊，避免延误病情。
