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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 8754次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 5113次

• 左心衰是什么循环淤血
  左心衰竭主要以肺循环淤血为主要特征。出现肺循环淤血后，主要临床表现是不同程度的呼吸困难。如出现劳力型呼吸困难，端坐样呼吸以及夜间阵发性呼吸困难，部分患者还可以出现急性的肺水肿是左心衰竭，呼吸困难，最严重的表现形式比较严重的患者可出现哮鸣音，被称为心源性哮喘。另一方面，肺循环淤血也可以引起咳嗽，咳痰，咳血等情况，咳嗽咳痰，主要是肺泡以及支气管粘膜淤血所引起，开始常发生在夜间出现急性左心衰竭后也可以出现粉红色泡沫样痰，这主要是由于长期慢性肺淤血，肺静脉内压力升高，导致肺循环以及支气管血液循环之间，支气管黏膜下形成侧枝循环，此种血管一旦破裂可引起大咳血。
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  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-08-05 4024次

• 左心衰是体循环还是肺循环
  左心衰是指有左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环瘀血为特征，单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病。某些先天性心脏病一体循环瘀血为主要表现，左心衰竭后肺动脉压力增高使右心负荷加重长时间后，心衰也及时出现系为全心衰，单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型，心衰他不涉及左室的收缩功能，而是直接因左心房压力升高而导致肺循环高压，有明显的肺淤血和相继出现的右心功能不全。
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  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-26 13282次

• 左心衰时什么循环衰竭
  当出现左心衰竭时，由于左心室收缩力量减弱，会导致心脏射向血管的血液明显减少，使血容量相对不足，血管张力下降引起休克。此时全身重要脏器血液灌注不足，会引起缺血缺氧，随着时间延长，导致机体产生大量酸性代谢产物，进一步加重休克的症状。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 2201次

• 为什么左心衰竭
  病情分析：导致左心衰竭的原因较多，一方面可见于心脏基础疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、扩张性心肌病。它们都可导致心肌细胞功能受损，从而引起心脏射血分数下降，导致左心衰竭。意见建议：预防左心衰竭需要积极治疗原发病，如果存在心肌梗死的患者，应当给予冠脉再通治疗，同时需要应用抗血小板的药物，预防心肌再次梗死。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-25 2302次

• 左心衰什么循环衰竭
  患者左心衰一般是肺循环衰竭。左心衰主要是由于各种原因导致患者心肌收缩力下降，主动脉压力明显升高，从而导致左心室心输出量明显减少，左心室血液潴留，引起左心房继发性压力升高，而与心房相连的肺静脉中的血液无法回流到左心房，沉积在肺静脉中，从而导致肺淤血和肺水肿。患者主要表现为不同程度的呼吸困难，早期剧烈运
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 115次

• 左心衰竭属于什么循环
  左心衰竭属于肺部循环衰竭。左心衰竭是指由左心室代偿性功能不全引起的心力衰竭，一般在临床上更为常见，其特点是肺循环血淤，肺循环淤血是指血液从右心室出来后流进了肺动脉，进入到肺泡周围的血管进行气体交换，然后流向肺静脉注入左心房。患者出现了左心衰竭，心脏的收缩功能因为发生障碍，无法将静脉回到心脏的血量充分
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 15次