应激性心肌病的治愈可能性受多种因素影响，总体预后较好，但具体恢复情况需结合患者年龄、基础疾病、应激事件类型、治疗及时性及并发症管理综合判断。多数患者经规范治疗可实现心脏功能完全恢复，但部分病例可能遗留慢性心脏结构改变或复发风险。
一、年龄因素：年轻患者心脏代偿能力较强，对血管收缩物质（如儿茶酚胺）的耐受性更好，心肌顿抑现象多为一过性，恢复速度显著快于老年患者。老年患者常合并动脉硬化、糖尿病等基础疾病，易导致心肌微循环障碍，影响修复进程。
二、基础疾病控制：高血压、冠心病等基础疾病会加重心肌损伤。研究显示，合并糖尿病的应激性心肌病患者住院死亡率较非糖尿病患者升高2.3倍，需通过严格血糖管理减少氧化应激对心肌的二次打击。
三、应激事件类型：躯体性应激（如手术、创伤）引发的心肌病预后优于心理性应激（如严重焦虑、丧亲）。后者因持续交感神经兴奋，可能导致心肌细胞钙超载，延长恢复周期。
四、治疗及时性：发病24小时内启动β受体阻滞剂治疗可降低左室流出道梗阻风险，48小时内使用血管扩张剂（如硝酸甘油）能改善冠脉微循环。延迟治疗超过72小时者，心肌纤维化发生率增加37%。
五、并发症管理：约15%患者合并心源性休克，需机械循环支持；5%出现室性心律失常，需植入式心律转复除颤器（ICD）预防猝死。规范处理并发症可显著改善远期预后。
患者需严格遵循心血管专科医师制定的个体化方案，定期复查心脏超声及BNP水平。出现胸痛、呼吸困难加重等预警症状时，应立即通过急诊绿色通道就诊，避免延误治疗时机。
