上面牙齿最后一个变黑了有点疼可能是由于牙结石、牙外伤、龋齿、牙髓炎、根尖周炎等原因导致。可以通过注意口腔卫生、药物治疗、手术治疗等方式进行缓解。出现不适症状后建议及时就医。
1、牙结石：
此疾病的发生通常是由于口腔卫生环境差引起，患病后会导致牙菌斑附着在牙齿上引发炎症，在炎症的不断刺激下会使牙齿变黑，并伴有疼痛。要保持口腔卫生，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不低于二分钟。
2、牙外伤：
这是指牙齿遭受直接的冲击力，导致牙齿受到损伤。这种损伤会使色素沉积在牙齿内部，导致上面牙齿最后一个变黑，并伴有疼痛感。可在医生的操作下进行根管治疗。
3、龋齿：
该疾病的发生与饮食因素有关，患病后会引起牙齿的硬组织逐渐被破坏，导致上面牙齿最后一个呈黑色，还会引发疼痛感。可在医生的操作下进行银汞合金充填术。
4、牙髓炎：
此疾病的发生通常是由于细菌感染所引起，患病后会导致细菌入侵牙髓引发炎症，炎症会引起牙髓组织坏死，出现疼痛感，并且会导致牙齿内部营养供给中断，使上面牙齿最后一个变黑。可遵医嘱服用甲硝唑片、罗红霉素胶囊、阿奇霉素分散片等药物来治疗。
5、根尖周炎：
该疾病是由于物理刺激、治疗因素等原因导致，患病后会使良尖周组织损伤，引发疼痛，同时还会使牙齿变黑。可在医生的操作下进行根管治疗术。
在此期间，应避免食用刺激性的食物，以免加重牙齿的不适感。也要保持良好的生活习惯，严格戒烟、限酒，有利于减少口腔疾病的风险。
