冠心病患者突然出现浑身发冷、颤抖的症状，可能由以下五种情况引发：急性心肌缺血、心律失常、感染性发热前驱期、低血糖反应或药物不良反应。以下为具体分析：
- 急性心肌缺血：冠状动脉痉挛或斑块破裂导致心肌供血急剧减少，可能引发交感神经兴奋，表现为寒战、冷汗，伴胸痛、呼吸困难。此时需立即静卧，监测生命体征。
- 心律失常：快速性心律失常（如室上速、房颤）或严重缓慢性心律失常（如窦性停搏）可导致心输出量骤降，引发外周血管收缩，出现畏寒、颤抖，常伴头晕、黑矇。
- 感染性发热前驱期：冠心病患者免疫力较低，易合并呼吸道感染、泌尿系感染等。感染早期体温调节中枢紊乱，可能先出现寒战、肌肉震颤，随后体温升高。
- 低血糖反应：使用胰岛素或磺脲类降糖药的冠心病患者，若未及时进食或运动过量，可能发生低血糖。典型表现为交感神经兴奋（颤抖、冷汗）及中枢神经抑制（头晕、乏力）。
- 药物不良反应：部分抗心律失常药（如胺碘酮）、降压药（如β受体阻滞剂）可能影响体温调节或导致电解质紊乱（如低钾血症），间接引发寒战、肌颤。
除上述原因外，患者需严格遵医嘱用药，定期监测血糖、血脂及心电图。若症状持续或加重，应立即拨打急救电话，切勿自行调整药物或拖延就医。
