地屈孕酮是否抑制排卵需分情况讨论：其一，单独使用地屈孕酮通常不抑制排卵；其二，与雌激素联用可能影响排卵；其三，高剂量短期使用可能干扰排卵周期；其四，长期规律使用可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能；其五，个体差异可能导致不同反应。
地屈孕酮作为口服孕激素，其作用机制主要通过外源性补充孕激素，模拟黄体期激素水平。单独使用时，因不干扰雌激素水平或卵泡刺激素（FSH）分泌，通常不会抑制卵泡发育和排卵。但若与雌激素联合使用（如复方短效避孕药），可通过负反馈抑制下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）分泌，进而减少FSH和黄体生成素（LH）脉冲式释放，最终抑制卵泡成熟和排卵。高剂量短期使用可能通过突然提升孕激素水平，干扰LH峰形成，导致排卵延迟或失败。长期规律使用可能通过持续抑制GnRH分泌，影响卵巢自身调节功能。此外，个体对孕激素的敏感性存在差异，部分人群可能因代谢酶活性不同，出现不同程度的排卵抑制。
需强调的是，地屈孕酮的排卵影响与用药目的密切相关。作为保胎治疗时，其剂量和疗程通常不足以抑制排卵；作为调经治疗时，可能通过调节子宫内膜容受性间接影响排卵周期。患者切勿自行调整用药方案，需严格遵循妇科内分泌专科医生的指导，定期监测激素水平和超声卵泡监测，确保治疗安全有效。若出现月经紊乱或异常出血，应及时复诊排查原因。
