室上性心动过速（SVT）的病因并非完全由先天性因素决定，其发生与多种机制相关，主要包括：
1.先天性心脏传导系统异常
部分患者存在心脏传导系统的先天发育异常，如预激综合征（WPW综合征）。这类患者心脏中存在额外的传导通路（旁路），可能引发折返性心动过速。这类异常通常在青少年或成年早期被诊断，但属于结构性先天问题。
2.后天获得性心脏病变
冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等后天性疾病可能损伤心脏传导系统，导致室上速。例如，心肌缺血可能影响房室结功能，引发折返性心律失常。
3.电解质紊乱或代谢异常
低钾血症、高钙血症或甲状腺功能亢进等代谢问题，可能通过改变心肌细胞电生理特性诱发室上速。这类病因属于可逆性因素，纠正后心律失常可能缓解。
4.自主神经功能失衡
交感神经兴奋（如紧张、焦虑、运动）或迷走神经张力降低，可能缩短房室结有效不应期，促进折返环形成。部分患者表现为“阵发性”室上速，与情绪或体位变化相关。
5.药物或刺激物诱发
某些药物（如抗心律失常药、β受体激动剂）或刺激物（如咖啡因、酒精）可能通过影响离子通道功能或自主神经调节，诱发室上速。
科学应对建议
室上速的病因复杂，需通过心电图、电生理检查等明确机制。患者应避免自行用药，需在医生指导下选择药物治疗、射频消融术等方案。若出现突发心悸、头晕等症状，需立即就医评估风险。
