慢性胰腺炎的临床表现以腹痛、消化功能异常、脂肪泻、血糖异常及体重下降为主要特征,部分患者可能伴随黄疸或胰腺假性囊肿形成。其症状多呈慢性进展,与胰腺组织反复炎症、纤维化及功能损伤密切相关。
腹痛是慢性胰腺炎最常见的症状,多为持续性或间歇性上腹部疼痛,可向背部放射,疼痛程度因人而异,部分患者因长期疼痛导致生活质量下降。消化功能异常表现为食欲减退、腹胀、恶心等,因胰腺外分泌功能受损,消化酶分泌不足,食物消化吸收受阻。脂肪泻是胰腺外分泌功能不全的典型表现,患者粪便呈油腻状、恶臭,因脂肪未被充分消化吸收直接排出体外。血糖异常多因胰腺内分泌功能受损,胰岛素分泌不足或抵抗,患者可能出现空腹血糖升高或餐后血糖波动,长期可发展为糖尿病。体重下降与消化吸收障碍及代谢紊乱相关,患者即使进食正常,也可能因营养吸收不足出现进行性消瘦。
此外,部分患者可能因胰管梗阻或胰腺炎症压迫胆总管出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染及尿色加深;或因胰腺实质破坏形成假性囊肿,表现为上腹部包块或压迫症状。
慢性胰腺炎的治疗需根据病因及症状综合管理,患者应严格遵医嘱用药,避免自行调整治疗方案。若出现持续腹痛、脂肪泻加重或血糖波动,需及时就医完善影像学及实验室检查,以评估病情进展并调整治疗策略。
