正常人肝、胃间隙之间是否存在小淋巴结？
正常人体解剖结构中，肝、胃间隙之间可能存在少量小淋巴结，其存在与否及特征受个体差异、解剖变异、年龄因素、检查手段敏感性及局部生理状态影响。以下为具体分析：
1.个体解剖差异
人体淋巴结分布存在自然变异，部分健康人群肝胃间隙区域可能存在直径小于1厘米的微小淋巴结，尤其在脂肪组织丰富或血管走行密集区域更易被影像学发现。
2.解剖结构关联性
肝胃间隙属腹膜后间隙的一部分，该区域淋巴结多与肝十二指肠韧带、胃小弯侧淋巴结群存在解剖学连续性，可能作为局部免疫应答的次级站。
3.年龄相关变化
儿童及青少年因免疫系统活跃，局部淋巴结可能更易显影；老年人因脂肪浸润或淋巴结萎缩，影像学检出率可能降低。
4.检查手段敏感性
高分辨率CT或MRI可发现直径2-3mm的微小淋巴结，而超声检查可能漏诊；增强扫描通过淋巴结血供特征可提高诊断特异性。
5.局部生理状态
进食后胃扩张或肝脏代谢活动增强时，局部淋巴结可能因淋巴回流增加出现暂时性增大，但通常24小时内恢复基线水平。
临床意义
发现肝胃间隙小淋巴结时，需结合形态（长短径比＞0.5）、边界清晰度、内部结构（有无坏死或钙化）及动态变化综合判断。孤立性微小淋巴结多属生理现象，若出现进行性增大、数量增多或伴随腹痛、体重下降等症状，应及时进行肿瘤标志物检测及内镜超声检查，以排除恶性病变可能。
