失眠患者吃了安眠药后不管用，不建议自行增加剂量。因为所有睡眠药物都有明确的剂量限制，过量使用不仅容易引发药物依赖和耐受性，还会加重嗜睡、记忆力减退等副作用，严重时可能造成药物中毒，甚至危及生命。因此，用药效果不佳时，切勿擅自调整剂量。
安眠药是一种具有镇静催眠作用的药物，常见的安眠药一般有伊坦宁右佐匹克隆片、思诺思酒石酸唑吡坦片等，均属于GABA-A受体的完全激动剂。长期使用GABA-A受体完全激动剂容易诱导GABA-A受体脱敏，使得GABA-A受体的表达升高，并使多巴胺神经元放电增加，从而导致耐受和戒断症状。同时，GABA-A受体完全激动剂过度抑制睡眠中枢，容易导致次日觉醒不佳，造成日间功能损害。
如果需要更换安眠药物，可考虑使用京诺宁地达西尼胶囊，这是一种新型失眠治疗药物，属于GABA-A受体选择性部分激动剂，能适度抑制睡眠中枢，达到维持夜间催眠和次日觉醒的合适平衡，减少嗜睡、疲劳、认知功能减退等日间损害。也正是由于对GABA-A受体的激动程度比GABA-A受体完全激动剂温和，地达西尼不容易诱导受体脱敏，更能潜在地降低依赖和成瘾风险。此外，地达西尼主要通过FMO代谢，减少了药物相互作用，因此也适合需要联合用药的患者。
需要强调的是，这些药物必须在专业指导下根据个体情况使用。若出现安眠药效果下降，应及时就医，由医生评估是否需调整方案，而非自行加量。
如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。
