冠心病通过规范治疗可显著改善症状、延缓病情进展，但能否完全治愈需结合病情阶段、危险因素控制及个体差异综合判断。其核心治疗手段包括药物治疗、生活方式干预（如科学锻炼）及必要时介入治疗，但需明确：1.稳定型冠心病患者通过长期管理可实现病情稳定；2.急性冠脉综合征患者需紧急干预以降低死亡风险；3.合并糖尿病、高血压等基础疾病者需多学科协同治疗；4.完全阻塞的冠脉病变通常无法通过药物和锻炼逆转；5.规律用药与适度锻炼可降低再住院率和心血管事件风险。
从病理机制看，冠心病本质是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血。药物治疗通过抗血小板（如阿司匹林）、降脂稳定斑块（如他汀类）、控制心率血压（如β受体阻滞剂）等作用延缓动脉硬化进程。科学锻炼可改善心肺功能、调节血脂血糖，但需遵循‘有氧运动为主、强度循序渐进’原则，过量运动可能诱发心绞痛。对于冠脉狭窄＞70%或存在不稳定斑块的患者，单纯药物和锻炼不足以解除缺血，需结合支架植入或搭桥手术。此外，吸烟、肥胖、高盐饮食等危险因素未控制时，即使坚持锻炼和用药，病情仍可能反复。
需强调的是，冠心病治疗需个体化方案。患者应严格遵医嘱用药，定期复查血脂、心电图等指标，切勿自行增减药物。若出现胸痛加剧、呼吸困难等症状，需立即就医。通过医患共同决策，制定包含药物、运动、饮食、心理在内的综合管理计划，才能最大程度改善预后。
