“里急后重”是中医术语，描述排便时肛门急迫感与排便不尽感并存的状态，常见于肠道疾病。患者常感觉强烈便意却排出量少，或排便后仍有残留感，可能伴随腹痛、黏液便或血便，需结合病因综合判断。
里急后重的成因复杂，常见情况包括：一、感染性肠炎，细菌（如志贺菌、沙门菌）、病毒（如诺如病毒）或寄生虫感染肠道黏膜，引发炎症水肿，刺激直肠末梢神经，导致便意频繁却排便困难；二、炎症性肠病，克罗恩病或溃疡性结肠炎患者，肠道长期处于慢性炎症状态，黏膜溃疡或增生形成瘢痕，影响粪便通过与神经传导，出现持续性里急后重；三、肠易激综合征，功能性疾病中，肠道运动节律紊乱或内脏高敏感性可能导致排便反射异常，表现为便意急迫但排便量少，多与精神压力、饮食刺激相关；四、直肠占位性病变，直肠息肉、肿瘤或肛管癌等占位性病变，可能压迫肠腔或刺激直肠壁，引发便意频繁却排便困难，需警惕伴随体重下降、贫血等“报警症状”；五、盆腔疾病，女性盆腔炎、子宫内膜异位症或男性前列腺炎等邻近器官病变，可能通过神经反射或局部压迫影响直肠功能，导致非肠道原因的里急后重。
出现里急后重需及时就医，通过粪便常规、肠镜、影像学检查等明确病因。治疗需针对原发病，如抗感染、调节免疫或手术干预，避免自行用药掩盖病情。日常需保持饮食清洁、规律作息，避免辛辣油腻食物刺激肠道，若伴随发热、血便或症状持续加重，务必立即就诊。
