按时跑步不能直接治愈冠心病，但其对冠心病管理具有多维度辅助作用。以下从五个方面阐述其具体机制：
- 改善血管内皮功能：规律有氧运动可促进一氧化氮分泌，增强血管舒张能力，缓解冠状动脉痉挛，间接改善心肌供血。但需注意，已发生严重狭窄的血管无法通过运动实现结构逆转。
- 调节代谢指标：跑步有助于控制体重、降低血脂（尤其甘油三酯）、改善胰岛素敏感性，从而减少动脉粥样硬化进展风险。不过，单纯运动难以替代他汀类等降脂药物的精准调控作用。
- 增强心肺储备：适度运动可提高心脏每搏输出量，降低静息心率，建立侧支循环。但过度运动可能诱发心肌缺血，需通过心肺运动试验确定个体化安全阈值。
- 缓解心理应激：运动促进内啡肽分泌，减轻焦虑抑郁情绪，而慢性压力是冠心病的重要诱因。但心理干预需结合认知行为疗法等综合措施。
- 优化生活方式：跑步常与戒烟、限酒、健康饮食等行为形成正向循环，但需警惕运动后补偿性高脂饮食等负面行为抵消效果。
需强调的是，冠心病治疗需遵循「药物为基础、运动为辅助」的原则。患者应在完成冠状动脉CTA或造影评估后，由心血管专科医生制定包含运动处方在内的综合管理方案。运动过程中如出现胸痛、头晕等不适，应立即停止并就医。
