孕31周时,孕妇血压的正常范围通常为收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg。这一范围与普通成人血压标准相近,但需结合孕期生理特点综合判断。
首先,孕期血压受激素水平影响,雌激素和孕激素的升高可能导致血管扩张,部分孕妇基础血压可能较孕前降低,但需警惕隐性高血压。其次,体位变化对血压的影响更显著,孕晚期子宫增大压迫下腔静脉,平卧时易出现低血压,建议左侧卧位改善循环。再者,血压波动需动态观察,单次测量值接近临界值时,应间隔15分钟复测,避免因紧张或活动导致的一过性升高。此外,妊娠期高血压疾病(如子痫前期)可能表现为血压突然升高,若收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,需立即就医评估。最后,合并基础疾病者(如慢性高血压、糖尿病)的血压目标可能更严格,需个体化制定管理方案。
孕期血压管理需兼顾母婴安全,若出现头晕、视物模糊、上腹疼痛等症状,或血压持续超出正常范围,应及时就诊。医生会通过尿蛋白检测、超声检查等评估胎盘功能及胎儿状况,必要时启动降压治疗。孕妇切勿自行调整饮食或用药,需严格遵循产科医师指导,定期产检监测血压变化,以降低妊娠期高血压疾病对母儿的远期影响。
