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• 右侧基底节区脑出血

  右侧基底节区脑出血，是高血压性脑出血常见的一个好发部位。在多年血压控制不好的基础上，患者血压的骤然变化，常会引起基底节区出血。对于右侧基底节区脑出血的患者，常会出现左侧肢体的偏瘫和偏身感觉障碍，如果出血量比较小的话，也可以进行保守治疗。主要是通过药物的方式来进行治疗，如果出血量比较大，特别是出血量达到30毫升以上，伴有患者不同程度的意识障碍，和其他较为严重的神经功能障碍，需要考虑神经外科手术的方式来清除血肿，以促进患者的神经功能的恢复。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 73003次

• 右侧基底节脑出血严重吗

  一般右侧基底节脑出血是比较严重的。可能会出现左边肢体的乏力、麻木，说话不清，然后甚至人不醒昏迷，两边眼睛看向一侧，同时有部分人可能会有剧烈的头痛、恶心呕吐、大小便失禁等表现。如果出现右侧丘脑基底节出血，一定要进行积极的治疗，建议去正规的医院治疗，这样能够对后面长期的结局的改善会比较好，甚至很多人都能够恢复正常的生活；但是如果治疗不及时，可能会根据这种出血的部位、出血量的不同，会导致说话的障碍、一边偏瘫，甚至更重一点可能会有残疾昏迷等这些情况；如果更重一点，甚至会导致生命危险。这种右侧基底节脑出血，治疗原则，一般就是安静的卧床休息，脱水降颅压，调整血压、防止出血的扩大，同时一定要做好护理，防止各种各样的并发症。具体的治疗包括内科、外科的治疗，后期的康复治疗和物理康复治疗等各种治疗方法，如果出血量少，大部分病人还是以内科治疗为主的；如果病情重，并且出血量比较大时，符合外科手术指征的时候，需要做外科手术的治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-27 15383次

• 慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术
  慢性硬脑膜下血肿是老年人常见的疾病，老年人因为脑组织的萎缩，脑袋表面跟硬脑膜之间存在腔隙，硬脑膜和脑表本身是有条静脉相连，出现腔隙以后会牵拉桥静脉导致出现桥经脉断裂引起出血，因为静脉出血所以出血量并不大，并且是逐渐出血，出血逐渐增多的；而如果是检查目前血肿量很少则没有必要做手术，服用阿伐他汀是有自行吸收可能的，如果血肿量比较大、中线明显移位也有压迫脑组织，活动不好的症状那就要进行手术处理。治疗慢性硬膜下血肿，主要是进行钻孔引流术，可以采用全麻或者基础加局麻，在麻醉生效以后，头皮血肿的部位做切口，然后钻孔扩大开口以后，切开脑膜能够看到血肿，然后插管冲洗最后放置引流管，两到三天以后，如果检查血肿基本引流干净就可以拔出引流管。
  语音时长 1:45”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-05 3650次

• 硬膜下血肿钻孔引流术怎么做
  硬膜下血肿大多数是因为外伤的原因，当然也有一些自发的原因形成硬膜下的积血，积血较多，占位效应明显，就要考虑手术治疗，如果是在亚急性或者是慢性期，已经凝固的血凝块，经过液化形成液态，可以考虑钻孔引流手术。钻孔引流手术，患者一般取平卧位，头偏向一侧，应用局麻的方式。当然，如果是一些躁动患者或者精神出现异常的患者或者是老年患者，不是特别配合，可以适当给一点静脉麻醉药，就是基础麻醉加局麻，甚至是用全麻的方式对患者进行麻醉。患者取头偏向一侧，在一侧的头顶部位，一般是在顶结节或者是额部稍微靠后的位置，取一长约三公分的直切口，将头皮撑开，撑开以后在颅骨板上用电钻，我们称为骨位动力系统，颅骨动力系统。将颅骨打孔，打孔以后将硬膜剪开，剪开以后在硬膜以下置入一到两根引流管，将管子留置于颅腔内部，缝合头皮，接外接引流袋，然后根据颅腔内部的压力将液态的死血，就是这种血可能存的时间比较长，甚至像黑酱油一样的颜色，经过颅腔内部的压力给挤出来，然后定期复查头颅CT，必要的时候适时拔管。
  语音时长 2:03”
  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-24 13358次

• 硬膜下血肿钻孔引流术怎么做
  病情分析：慢性硬膜下血肿最主要的治疗方法就是钻孔血肿冲洗引流术。意见建议：是治疗慢性硬膜下血肿的手写方法方法比较简单，创伤小，可以在局麻下进行，对于血肿液化良好的患者多采用钻孔引流。手术的方法是通过切开头皮，暴露颅骨，然后磨开颅骨，放入引流管后用生理盐水对血肿进行冲洗，大部分血肿可以通过冲洗引流出来，然后留置引流管引流24~48小时。
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-03-31 2605次

• 慢性硬膜下血肿钻孔引流术怎么做
  慢性硬膜下血肿钻孔引流术是用碘伏进行清洁消毒以后，局部进行麻醉。麻醉效果满意以后，纵行切开头皮，用乳头拉钩牵开，暴露颅骨，钻孔一枚。这个时候可以看见硬脑膜，电凝后十字切开后可见大量的硬膜下血肿流出，留置引流管以后逐层关闭。
  吴开福 主治医师滕州市中心人民医院

  2019-01-08 2702次

• 硬脑膜下血肿引流术后
  1、硬脑膜下血肿引流术后也需要时刻的关注及预防，避免术后感染。2、有新鲜出血时，应通过骨瓣或开颅手术切除。术后引流管排气高，引流量低，外引流瓶（袋），同时通过腰椎穿刺或心室注射生理盐水；术后残余积液、气体吸收和脑组织肿胀时间10~20天，应进行动态CT观察，如果临床症状明显好转，即使在硬膜下仍有积液
  颉奎 副主任医师东莞市第三人民医院

  2018-11-09 2422次

• 脑出血钻孔引流术
  钻孔引流术清除隆内血肿的手术方法之一，但并不是所有的隆内血肿的病例都适合。钻孔吸收的时间一般掌握在6小时之后，手术越早抽吸量应该越小，而且发生再出血的危险性就会越高，有人会主张在出血24小时以后在进行引流术，一般引流术的适应症是血肿超过二十毫升以上，而且目下血肿超过十毫升以上可以早期手术。第二种就是
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 116次