2期心肺复苏（CPR）是指基础生命支持（BLS）向高级生命支持（ALS）过渡的关键阶段，其核心在于通过专业干预维持患者循环与呼吸功能，为后续治疗争取时间。该阶段通常包含以下五个关键要素：持续高质量胸外按压、开放气道并辅助通气、建立静脉通路、使用血管活性药物、监测生命体征并调整策略。
一、持续高质量胸外按压
按压深度需达5-6cm，频率保持100-120次/分，尽量减少中断，确保胸廓充分回弹。此举可维持冠状动脉灌注压，为心肌提供基础氧供。
二、开放气道并辅助通气
通过仰头抬颏法或托颌法开放气道，配合球囊面罩或气管插管进行人工通气，避免胃内容物反流误吸，同时改善肺泡通气效率。
三、建立静脉通路
优先选择肘前静脉或颈外静脉，为后续药物输注提供可靠通道。若静脉穿刺困难，可考虑骨内注射（IO）作为替代方案。
四、使用血管活性药物
在充分按压与通气基础上，可遵医嘱使用肾上腺素等血管活性药物，通过增强心肌收缩力、收缩外周血管来提升血压，但需严格掌握适应症。
五、监测生命体征并调整策略
持续监测心率、血压、血氧饱和度及心电图变化，根据反馈及时调整按压频率、通气参数或药物剂量，避免盲目操作。
临床延伸与注意事项
2期心肺复苏的成功率与实施时效、团队配合密切相关。除上述措施外，患者家属需配合医护人员完成病史提供、知情同意等流程，同时避免干扰抢救操作。若患者恢复自主循环，仍需密切观察并发症（如再灌注损伤、脑水肿等），并遵循医嘱进行后续治疗与康复。
