尿道下裂修复术后除了一般常见的术后并发症出血感染等,还有一些其他的并发症,如尿瘘尿道,狭窄尿道。尿瘘是尿道成形术后最多发的并发症,发生率在15%-30%,技术娴熟的情况下的发生率可降至5%-10%,主要发生原因是做尿道成形术的材料差异,患处血液供应差,局部组织容易出现缺血坏死和感染。因为尿道狭窄,尿液引流不畅增加了切口张力,使其裂开,大部分尿瘘在术后第一次排尿时被发现。也有小的尿瘘发现较晚,甚至术后一个月以后才逐渐表现出来,一般尿瘘多发生在冠状沟及尿道吻合口处,例如发现尿瘘后可以适当处理。如果无效,术后六个月以后局部皮肤瘢痕软化,血液供应重建后再修复,有些局部组织血运丰富的,小尿瘘有自愈的可能,再修补尿道前要了解排尿情况。如有尿道下裂应先处理,还要明确尿瘘的位置,尤其是对针眼大的小尿瘘,肉眼难以辨别,可用防线的真伪试探瘘口或用手压住近端尿道,自尿道口注水观察漏水部位的方法来明确尿瘘的位置。
尿道下裂术后尿瘘
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尿道下裂术后护理尿道下裂的手术,固然是比较繁琐,但是术后的护理尤为重要,那么就关系到手术的成败。所有术后:第一,要保持各种管道通畅,家长在边上要注意膀胱造瘘管,引流管一定要通畅,如果说这些管道堵死以后,就很可能产生尿外渗,导致伤口的感染,手术的失败。第二,因为很多都是小孩的手术,所以我们家长一定要在边上注意饮用,小孩不要去动这些管子,也不要去轻易去碰伤口,因为小孩配合还差一点。第三,就是要注意观察伤口的局部的情况,包括阴茎头的血运,我们做的阴茎皮肤的一些血运的情况,有没有分泌物啊等等,注意观察伤口的局部伤口的情况,有一些问题,我们要及早处理。如果是有一些伤口有血痂,要进行血痂的清理,万一比较严重的出现的感染,那我们要每天都换药要把脓要去掉,术后的护理是非常重要的。
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尿道下裂手术后多久拔尿管尿道下裂手术,肯定要放尿管的,过去我们做的时候,都要在下腹部,膀胱造瘘。现在最近这20多年,一期的尿管、支架管,等于一根管,就需要管的质量。现在我们常用的都是日本进口的,弗雷氏尿管,既能导尿也能当支架管,所以管非常关键。过去条件不好的时候,用的管都是橡胶的,这个管刺激性大,现在用的管都是硅胶的,硅胶刺激性小,有利于尿道正常的愈合。所以拔尿管随着时间的变化,过去都是10天拔尿管,后来是15天。
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尿道下裂术后尿瘘尿道下裂修复术后除了一般常见的术后并发症出血感染等,还有一些其他的并发症,如尿瘘尿道,狭窄尿道。讲一下尿瘘,尿瘘是尿道成形术后最多发的并发症,发生率在15%到30%,技术娴熟的发生率在5%到10%,主要原因是做尿道成形术的材料,血液供应差,局部组织容易出现缺血坏死和感染。因为尿道狭窄,尿液引流不畅增加了切口张力,使其裂开,大部分尿瘘在术后第一次排尿时被发现。也有小的尿瘘发现较晚,甚至术后一个月以后才逐渐表现出来,一般尿瘘多发生在冠状沟及尿道吻合口处,例如发现尿瘘后可以适当处理。如果无效,术后六个月以后局部皮肤瘢痕软化,血液供应重建后再修复,有些局部组织血运丰富的,小尿瘘有自愈的可能,再修补尿道前要了解排尿情况。如有尿道下裂应先处理,还要明确尿瘘的位置,尤其是对针眼大的小尿瘘,肉眼难以辨别,可用防线的真伪试探瘘口或用手压住近端尿道,自尿道口注水观察漏水部位的方法来明确尿瘘的位置。语音时长 2:13”
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尿道下裂术后早期尿瘘尿道下裂是一个常见的病,但是手术治疗失败率也很高。尿瘘、尿道狭窄都是属于手术的并发症,并发症是可以再进行手术纠正的,属于好事多磨类型的,在这其中家长及患者最怕的就是尿瘘。术后前几次排尿往往因为尿道开口有分泌物或者线头的原因出现尿线分叉或者是发散,这种情况不是尿瘘,可以说尿瘘是尿道下裂术后最常见的并发症。当出现比较大的尿瘘的时候尿液全部从瘘口排出,有些小的尿瘘会在排尿时从瘘口滴出。出现尿瘘也不用惊慌失措,有的尿瘘是可以治愈的。通常来讲尿漏的修补比尿道成形手术的成功率会更高一些,补一个点比补长段的尿道要方便一些。但也有修复不成功的特殊情况。语音时长 1:30”
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尿道下裂术后哪里漏尿病情分析:尿道下裂手术以后发生的并发症有尿道狭窄、尿瘘、皮瓣坏死、尿道憩室等,漏尿是尿道下裂术后的常见并发症。意见建议:尿道下裂术后,排尿除从尿道外口排出外,还从形成的尿道管某一段或某一处有一个细小的瘘口排尿,具体什么位置要看患者的临床表现,各个患者的位置各不相同。
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尿道下裂术后尿痛多久病情分析:尿道下裂术后尿痛1~2天左右,尿道下裂术后尿痛,主要是由于尿道黏膜修复后尿道黏膜存在红肿淤血现象引起的,一般休养1~2天左右,尿痛症状就可消失。尿道下裂术后尿痛期间,要保持尿路通畅,切勿长时间憋尿。意见建议:尿道下裂手术后,要定期换药复查,了解尿道的修复状况,康复期间尽量少做一些爬高运动,跳高,跳远,这一类容易导致腹内压升高的运动。
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尿道下裂术后尿尿疼尿道下裂术后拔出导尿管后,持续2到3天会有排尿不适或者是排尿疼痛的症状出现,随着疾病的好转疼痛逐渐会减轻直至消失。如果持续性疼痛不减考虑是由于炎症刺激导致的,可以到医院做个常规检查,明确一下具体原因对症治疗。另外,部分患者术后拔出导尿管以后会出现尿线分撒的情况,主要是因为尿口尚未愈合完善,一个月以后
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尿道下裂术后漏尿尿道下裂术后漏尿,是尿道下裂手术后出现的一个并发症,出现漏尿,应该是手术没有成功。尿道下裂术后漏尿还是比较常见的,可以来进行再次的手术修补,自己先检查一下是否是局部发红、发肿,疼痛明显的情况存在。如果存在一到几个,往往提示已经有感染的表现了,是需要进行抗炎治疗的,建议不要纱布包扎了,用纱布衬垫着内裤
