成人驱虫药的选择需根据寄生虫类型、感染部位及个体健康状况综合判断，目前临床常用药物包括阿苯达唑、甲苯达唑、吡喹酮、伊维菌素及双羟萘酸噻嘧啶等，均需在明确感染类型后针对性使用。
阿苯达唑是广谱驱虫药，通过抑制寄生虫对葡萄糖的摄取导致虫体死亡，对蛔虫、钩虫、鞭虫等肠道线虫及蛲虫感染效果显著，且副作用相对较轻，但孕妇、哺乳期女性及2岁以下儿童禁用。甲苯达唑作用机制与阿苯达唑类似，对蛔虫、钩虫、蛲虫及绦虫均有驱杀作用，但吸收率较低，需连续服用3天以提高疗效，肝肾功能不全者需谨慎使用。吡喹酮是抗血吸虫及绦虫的首选药物，通过增加虫体细胞膜对钙离子的通透性引发痉挛性麻痹，对华支睾吸虫、姜片虫等肝吸虫也有良好效果，但可能引发头晕、腹痛等短暂不适，需严格遵医嘱调整剂量。伊维菌素主要用于治疗肠道外寄生虫感染，如丝虫病、螨虫感染及盘尾丝虫病，通过干扰虫体神经递质传递发挥作用，但可能引发头晕、乏力等中枢神经系统反应，孕妇及严重肝病患者禁用。双羟萘酸噻嘧啶对蛔虫、钩虫及蛲虫感染效果明确，通过直接麻痹虫体肌肉使其脱落排出，但可能引发恶心、腹痛等胃肠道反应，且需避免与碱性药物同服。
需强调的是，驱虫治疗需以粪便检测或血清学检查明确寄生虫类型为前提，盲目用药可能导致治疗失败或耐药性产生。若出现不明原因腹痛、腹泻、体重下降或皮肤瘙痒等症状，建议及时就医进行寄生虫筛查，并在医生指导下选择药物，避免自行用药延误病情。
