四联疗法结束后是否需要继续用药，需根据个体情况综合判断，常见情况包括根除治疗成功后的巩固、胃黏膜修复、症状缓解、预防复发及特殊疾病管理，需由医生评估后制定方案。
根除幽门螺杆菌的四联疗法通常包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂（PPI）及一种铋剂，疗程结束后是否需继续用药取决于治疗目标及患者状态。若幽门螺杆菌已成功根除（需通过呼气试验或粪便抗原检测确认），多数患者无需长期用药，但以下情况需特殊处理：其一，胃黏膜修复需求。四联疗法中的抗生素可能短暂破坏胃黏膜屏障，若患者存在胃溃疡或糜烂性胃炎，医生可能建议短期使用胃黏膜保护剂（如瑞巴派特、替普瑞酮）促进修复。其二，症状持续存在。部分患者治疗后仍感上腹不适、反酸或嗳气，可能与胃酸分泌异常相关，此时可能需调整抑酸药物剂量或延长使用时间。其三，预防复发措施。对于反复感染或存在高危因素（如共餐习惯未改变）的患者，医生可能建议补充益生菌以调节肠道菌群，降低幽门螺杆菌再感染风险。其四，合并其他胃部疾病。若患者同时患有胃食管反流病或功能性消化不良，可能需联合促胃动力药（如莫沙必利）或消化酶制剂缓解症状。其五，特殊人群管理。老年人、免疫抑制患者或长期使用非甾体抗炎药者，可能需长期低剂量PPI维持治疗以预防胃黏膜损伤。
四联疗法结束后的用药方案需严格遵循医生指导，切勿自行调整药物种类或剂量。若出现新的症状或原有症状加重，应及时复诊完善胃镜、幽门螺杆菌检测等检查，避免延误病情。规律饮食、分餐制及戒烟限酒等生活方式干预，对巩固治疗效果同样重要。
