问怀孕60天左右，选择什么方式流产

2020-03-19 2306次

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  着床晚60天才测出怀孕是很常见的，女性由于月经周期的推后，而导致的排卵推迟，受精卵结合着床以后，测出怀孕的时间比停经的时间晚，属于正常现象。因为胚胎发育有差异，女性排卵晚，受精时间比较晚等因素，都会影响着床，从而导致着床晚。检查彩超需要重新进行核算末次月经，一般后期检查彩超提示孕囊发育正常，说明没有任何的问题，不需要进行特殊处理治疗，可以继续怀孕。所以如果60天以后才发现怀孕，需要进一步监测HCG翻倍的情况，以及彩超检查，了解有没有胎芽，胎心是否正常来判断孕囊是否正常。

  

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  李艳 主任医师邯郸市中心医院

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• 如何选择胃癌的手术方式

  胃癌如果需要手术，那这个手术方式的选择，需要根据病人的一般状况，比如有没有心肺功能的异常，肝肾功能的不好等等一般的状况。再一个根据肿瘤的分期，这个肿瘤进展到一个什么程度了，有没有远处脏器的转移。还有就是肿瘤的生物学行为，也就是分化的程度是恶性度比较高的，还是恶性度比较低的。这样我们可以预判一下，他到底会不会出现淋巴结和远处脏器的这一些转移的情况。再一个就是病人做手术的医生的技术情况，和医院的这个整体的医疗水平情况。要结合这些情况来最后判定，这个病人如果需要手术，我们是采用什么方式的手术。一般一些只浸润在胃壁，局限在胃壁的肿瘤，我们可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、远端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是肿瘤浸润的范围比较广了，或者是已经发生淋巴结转移了，那可能就需要整个胃都要切除，需要做一个根治性的切除。那么胃癌的手术，我们还可以选择腹腔镜下的手术，在过去我们都是做开腹的手术，那现在有一些微创的手术，就可以做腹腔镜下胃癌的根治术。如果病人比较幸运，发现的比较早，是一个早期胃癌，那就可以选择内镜下的肿瘤的切除治疗，我们叫EMR或者是ESD的手术治疗。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 5330次

• 停经60天刚刚测出怀孕
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  张文娟 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-09-27 2415次

• 怀孕45天左右头晕恶心
  头晕是孕期常见的症状，轻者头重脚轻走路不稳，重者眼前发黑突然晕厥。头晕由多种原因引起。一，血压偏低脑缺血的孕妇，一般在突然站立或乘坐电梯时会晕倒。妊娠中早期由于胎盘的形成血压都有一定程度的下降，这属于生理性。血压下降至大脑的血流量就会减少，脑血供应不足，使脑缺血缺氧从而引起头晕。二，进食过少血糖偏低。这类孕妇有发作性头晕，伴有心悸乏力冷汗，一般都在进食少的情况下发生。三，体位不妥压迫血管。分娩晚期由于子宫增大，仰卧或坐位，压在其后面的下腔静脉上，使下半身的血液不能返回心脏，引起头晕胸闷等不适。此外孕妇发生贫血也是引起孕妇头晕的常见原因，平时孕妇应摄入含铁丰富的食物如动物血，猪肝，瘦肉等。
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  刘博 主治医师锦州市中心医院

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

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  朱海燕 副主任医师济南市中西医结合医院

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