问新冠肺炎会高烧不退吗
2020-02-23 1358次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。
02:49
高岩
主任护师中国人民解放军总医院
2020-02-26 51625次
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患新冠病毒肺炎通气方法有哪些这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。
02:54
高岩
主任护师中国人民解放军总医院
2020-02-26 12909次
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新冠不明原因肺炎高烧吗新型冠状病毒感染是可以出现高热的。新型冠状病毒感染即新型冠状病毒肺炎，它是由新型冠状病毒引起的呼吸道感染性疾病，同时它也是传染性疾病。患者可以出现不同程度的发热，轻症患者可以不发热，一般情况下体温多在38~39度左右，部分严重的患者可以出现高热的现象。此时要根据患者的流行病学史，以及患者出现了刺激性的干咳、胸闷、乏力、发热、纳差等不适时，要及时的排外有无新型冠状病毒感染的形成。根据情况予以相应的支持、退热以及补液等处理。但要注意，部分新型冠状病毒感染它可以继发细菌感染，诱发患者出现高热的现象，此时要予以鉴别。对于高热的肺炎患者，要早期予以管控的治疗。语音时长 01:12”
廖彬
副主任医师九江市第一人民医院
2020-01-30 2623次
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肺炎高烧不退会死吗肺炎高烧，在临床上非常常见，有的患者可能会出现有持续性高烧不退的现象。这时可能有的患者病情比较重，用药效果不理想，甚至可能是用药效果没有能及时控制炎症的发展，可能会出现有重度肺炎。重度肺炎患者，一般如果不能及时治疗，很容易危及患者生命。所以，针对高烧不退的肺炎患者来说，一定要重视并及时给予抗感染治疗。针对高烧不退的患者，首先治疗是要找出诱发因素及诱发的病原菌是什么。这时可以根据患者的痰液培养加药敏试验，来选择敏感抗生素。在临床上，一旦选择敏感抗生素来治疗时，效果非常理想。通过有效的抗感染，止咳化痰等对症处理，对于一般肺炎患者1到2周左右是完全可以治愈的。对于重度肺炎患者，可能相对治疗比较困难一点，病程会有所延长，有的甚至可以长达到一两个月。这时针对一些比较重的患者，一定要重视并给予有效广谱抗生素，有必要的情况下，可以选择联合使用抗生素。语音时长 01:55”
王春梅
副主任医师德州市人民医院
2019-06-26 6273次
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新冠高烧不退新冠一般指新型冠状病毒肺炎，新型冠状病毒肺炎高烧不退可能是由新型冠状病毒肺炎导致的，也可能是并发肺结核导致的，建议患者积极就诊治疗。1、新型冠状病毒肺炎：如果患者确诊新型冠状病毒肺炎后，是有可能会导致高烧不退的，同时还可能会伴有干咳、乏力、肌肉疼痛、胸闷、咽痒、咽痛、鼻塞、流鼻涕、腹泻、味觉异常等症
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-07-15 32433次
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新冠会反复高烧4天不退吗新冠指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染是否会反复高烧4天不退，需要根据患者的自身情况来判断。如果病情较轻不会反复高烧4天不退，如果病情比较严重，会出现反复高烧4天不退。新型冠状病毒感染具有较强的传染性，如果接触了感染者同时没有做好自身防护，很容易感染新型冠状病毒。因为每个患者的个人体质不同，病情的
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-12-27 100次
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新冠病毒会高烧不退吗不一定，新冠肺炎体温变化没有一定规律，可以低热，可以高热，可以体温正常。
李华明
副主任医师上海曲阳医院
2020-02-21 2001次
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新冠肺炎是不是高烧不退烧不退热不一定的
姜德海
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2021-01-18 2101次
