问小儿胆道梗阻最初症状
2020-07-06 2177次
病情描述：
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小儿胆道闭锁特例胆道闭锁的唯一解决办法就是通过手术解决，必要的时候可能需要进行肝移植等各个方式进行处理。但是我们曾在临床上接触过一个孩子，就是我们在术前各方面都能够诊断孩子有胆道闭锁的可疑，包括就是胆红素指标，尤其直接胆红素持续升高，然后就是大便就是白陶土一样的，所以几乎来说孩子很能够明确的诊断为可疑胆道闭锁。所以我们通过和家属沟通选择胆道造影，然后在术前和家属沟通一旦说诊断胆道闭锁以后，我们就不再治疗，不再进行进一步的手术。所以我们通过和家属沟通，然后同意以后，然后我们积极地采取了胆道术中造影。术中通过造影很明确，诊断就是胆道闭锁，而且没有胆囊，胆囊发育特别小，几乎来说，就是管状的结构，所以几乎来说术中的情况。还有就是造影的情况，都能够明确胆道闭锁。但是这个孩子后来回来以后，然后家属在第四天左右选择抱回家治疗，然后经过半年的治疗也一直在随访，我们给他比如用一些保肝，还有祛黄的药物。这孩子目前来说，各个指标恢复非常正常，包括胆红素指标，还有就是转氨酶的指标都降至正常。然后到我们门诊随访，大便颜色也非常好，就属于是金黄色的，所以这种胆道闭锁就属于是一种个例。确实放弃以后，孩子目前来说特别好，当然我们也不除外有可能一年以后孩子再次出现胆道闭锁症状加重，甚至就是严重肝损伤的情况。但是目前来说，确实出乎我们的意料，孩子恢复得特别好，而且体重已经长到将近6公斤，各方面完全看不出来是有胆道闭锁的可能。
02:38
李广
主治医师陆军总医院附属八一儿童医院
2018-08-31 5571次
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红斑狼疮最初症状红斑狼疮的早期症状是什么，红斑狼疮呢，是一种自身免疫性的结缔组织病，临床上有多种类型，那么不同类型呢，它的临床表现也是不一样的，例如在皮肤科比较常见的，第一就是盘状红斑狼疮，它的表现就是，主要发生在头面部的一些斑块，有浸润性的斑块，可以伴有这种色素脱失，也可以伴有色素沉着，发生在头皮呢，出现一些头皮的损害，包括永久性的脱发，那皮损的特点呢，就是表面有一层黏着性的鳞屑，剥去鳞屑可以看到一些毛囊角栓，发生在头皮呢，毛囊口是闭合的，还有脱发，这是盘状红斑狼疮。另外相对比较少见的，叫亚急性皮肤性红斑狼疮，那它又分为两种，一种是环状的，一种是呈鳞屑型的，好发部位呢，就是我们的躯干部位比较好发，前胸、后背都可以有，这是环状的或鳞屑样的皮损，第三就是系统性红斑狼疮，它的主要表现就是蝶形的红斑，就是横跨我们鼻梁的这种，像蝴蝶一样的一种红斑，这是一个特点，第二就是甲周，我们的指端，会出现一些毛细血管扩张，或紫癜一样的损害，这是红斑狼疮的早期表现，主要是一个皮损的表现，那么除此之外呢，患者还可以伴有一些，像发热、对紫外线敏感，还有这种全身乏力、脱发，这些全身的这种表现，全身的表现呢，往往是见于系统性红斑狼疮，那么盘状红斑狼疮，或亚急性皮肤型红斑狼疮，它这种全身表现相对比较少，而且即使出现症状也比较轻，但是这些类型没有严格的界限，盘状红斑狼疮，部分也可以转化为系统性的。
02:19
魏爱华
主任医师首都医科大学附属北京同仁医院
2019-02-13 43395次
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胆道梗阻症状胆道梗阻常常引起的临床症状就是腹痛和黄疸，如果具发有胆管炎时还可以伴有寒战、高热的临床表现。胆道梗阻一般就是可以造成以下的这些改变：第一、急性和慢性的胆管炎。结石可以引起结石或者是其他原因引起的梗阻，可引起胆汁淤滞，容易引起感染，感染引起胆管管壁的黏膜充血、水肿、加重胆管的梗阻，反复的胆管炎可以使胆管壁纤维化并增厚狭窄，近端胆管扩张。第二、全身性的感染。胆管梗阻以后胆道内的压力增加感染的胆汁可以逆行像毛细血管内进入，毛细囊管进入血液循环，引发毒血症甚至脓毒症。第三、可以引起肝损害。梗阻并感染可引起肝细胞损害甚至可以发生肝细胞性的坏死，并形成胆源性的肝脓肿，反复感染和肝损害可以导致胆汁性的肝硬化。第四、胆炎性胰腺炎。结石嵌顿在壶腹部可以引起胰腺的急性或者是慢性的炎症，就是胆道梗阻的一般可以引起比较严重的这些胆管的改变，往往就是胆管的胆道梗阻需要积极手术治疗。语音时长 1:39”
古风
副主任医师桂林市人民医院
2018-10-30 20595次
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胆道梗阻有哪些症状胆道梗阻主要症状包括以下几个方面：1、胆绞痛是最常见的临床表现，发生于70%~80%的患者，胆绞痛通常位于右上腹或上腹部，餐后15~30分钟发生，疼痛常放射至右肩胛间区、背部中央或右侧肩头部常为持续性绞痛，疼痛可持续3~4小时，伴有恶心、呕吐，约1/3的患者疼痛可突然发作，少数患者其疼痛可突然终止，绞痛发作可能间隔多日或数月。2、消化不良，多数患者仅在进食后，特别是脂餐后出现上腹部或右上腹部隐痛、饱胀、嗳气等症状，这些症状虽然常见，但缺乏特异性。3、发热，胆道梗阻引起胆道感染时可伴有发热。4、黄疸，表现为眼黄、尿黄、皮肤巩膜黄染。语音时长 01:24”
吴琪芳
主治医师九江学院附属医院
2020-06-05 7580次
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胆道梗阻有哪些症状胆道梗阻主要症状包括以下几个方面：1、胆绞痛是最常见的临床表现，发生于70%~80%的患者，胆绞痛通常位于右上腹或上腹部，餐后15~30分钟发生，疼痛常放射至右肩胛间区、背部中央或右侧肩头部常为持续性绞痛，疼痛可持续3~4小时，伴有恶心、呕吐，约1/3的患者疼痛可突然发作，少数患者其疼痛可突然终止，
李文燕
副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2022-06-20 432次
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什么是胆道梗阻胆道梗阻指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病，造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻。其表现一般为黄疸，伴上腹隐痛或绞痛，忽冷忽热等。是消化内科、普通外科、肿瘤科的常见疾病。胆道梗阻是指胆汁排出道的病变，会造成胆汁排泄不畅，甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻，其常
杨华
副主任医师中日友好医院
2019-09-12 2833次
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胆道梗阻 透析梗阻的情况不同，有的不建议透析
王宝进
主治医师大连大学附属新华医院
2020-04-09 1300次
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胆道梗阻会传染吗不会 这不是传染病
王岩
主治医师武警辽宁总队医院
2020-03-21 3003次
