问脑血管瘤栓塞术还要放支架吗

2020-04-10 2406次

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• 脑血管瘤严重吗

  脑血管瘤是脑部比较严重的一种血管性的疾患，当然脑血管瘤是否严重取决于它是否破裂。对于未破裂的脑血管瘤，一般并不会引起非常明显的症状，而一旦破裂出血，患者主要表现为蛛网膜下腔出血，这个时候患者的症状会比较严重。突出的表现是患者难以忍受的非常剧烈的头痛，很多患者会形容为，这一生以来从来没有这么剧烈的头痛。当然对于一些更加严重的患者，在脑动脉瘤破裂的那一刹那，患者还会出现短暂性的意识不清，更加严重的患者，可能会瞬间进入一个昏迷的状态，甚至有10%左右的脑动脉瘤患者，在破裂出血之后难以送到医院，而在破裂的当时就足以危及生命。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 33188次

• 脑血管瘤的症状

  脑血管瘤的症状，最为常见的症状还是出血，动脉瘤破裂以后会引起蛛网膜下腔出血，这是最为常见的临床表现。除了蛛网膜下腔出血以外，也可能会引起脑室出血，脑内出血或者硬膜下出血等等，其中以蛛网膜下腔出血最为常见。典型症状和体征表现为剧烈头疼、呕吐甚至昏迷，大约有半数的患者，在动脉瘤破裂前，具有一些警告性的先兆症状，表现为局部的头疼，脸或者眼痛、视力降低、视野缺损。另外会出现眼肌麻痹等症状，大多数由动脉瘤急性扩张，或者压迫所引起，有些时候表现为运动或者感觉障碍、平衡失调、幻视眩晕等等。动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血，另外有可能会引起继发性的血管痉挛，引起的脑区脑缺血，所以动脉瘤破裂引起的症状是很多发的，动脉瘤除了有出血性症状，还有一些非出血性症状。那么非出血性症状主要表现为瘤体比较小，并且在没有破裂的情况下，出现了临床表现。体积比较大的动脉瘤，可能因为瘤体的扩张膨胀，而出现头晕、头疼的症状，或者因为瘤体占位效应，会出现神经、脑组织受损，受压的症状，请根据动脉瘤的位置、形状、大小，及扩张的方向不同。巨大前交通动脉瘤，可以引起视力视野缺损，颈内动脉后交通动脉瘤，可能引起动眼神经麻痹，海绵窦动脉瘤可以引起，外展神经麻痹，椎动脉还有小动脉，椎动脉或者小脑后下动脉瘤，可以引起面神经麻痹等等。其中动眼神经麻痹视觉丧失，或者面部疼痛的综合征，是常常由鞍上动脉瘤压迫所引起，另外也可能会出现一过性黑蒙、同向性偏盲、癫痫发作、非典型性头疼。所以动脉瘤引起的临床表现是多种多样的，跟动脉瘤的大小、位置、有没有破裂出血，有很密切的关系。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 23737次

• 脑血管堵塞放支架好吗
  脑血管堵塞一般情况下是不会放置支架的，一般情况下做脑血管搭桥手术治疗，而颅内放置支架更多的情况下是因为脑血管发生了重度的狭窄，这种情况下才可以放置支架治疗，但是任何的治疗方式都有利有弊，因为支架毕竟在脑血管内属于一个异物，它产生一种异物的反应就是再次形成了脑血管的狭窄。在这种情况下有可能会形成再次的脑梗塞甚至是更加严重的脑梗塞，而且在后期支架的养护的费用也不少，包括长期的口服抗凝类的药物，阿司匹林或者是氯吡格雷。从而也可能会造成出血性质改变的发生。因此对于脑血管堵塞和狭窄放置支架是否好坏，一定要根据具体病情进行具体分析，如果是患者狭窄率非常高，并且出现了明显的脑梗死，这个时候是非常有必要放置支架的，但是如果只是一般的狭窄没有达到重度的程度，这个时候放置支架是没有好处的，只能加速它过程的发展。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-03-03 14338次

• 脑血管瘤严重吗
  脑血管瘤主要包括颅内动脉瘤和海绵状血管瘤。有的海绵状血管瘤是静止性的，不发生出血也不导致癫痫，这种情况不怎么严重。大多数海绵状血管瘤会导致反复多次的小灶性脑出血，引起癫痫发作，这种情况是比较严重的，需要尽快地做手术治疗。颅内动脉瘤通常会导致自发性的蛛网膜下腔出血，有三分之一的患者在动脉瘤破裂以后来不及送到医院就已经去世了。所以说颅内动脉瘤都是非常严重的疾病，应该尽快的进行、慎重的处理。
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  乔善鑫 主治医师内蒙古包钢医院

  2018-10-20 8230次

• 脑血管凸起就是脑血管瘤吗
  脑血管凸起不能确定就是脑血管瘤，也有可能是静脉曲张引起的，可以在医院进行磁共振血管造影、脑CT血管成像等检查，明确诊断，及早治疗。1、是：脑血管瘤是起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织的良性肿瘤，可能与遗传、动脉硬化、感染等因素有关，大多数患者无明显症状，部分患者会出现脑血管凸起的情况，所以脑血管凸起有可
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-15 302次

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 754次

• 脑血管瘤严重吗
  需要做介入治疗，一旦破裂出血会比较严重，甚至危及生命
  汪红友 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-11-27 1501次

• 脑血管瘤的症状
  这个如果脑血管瘤比较小早期可能没有症状，如果比较大主要是出现颅内高压的症状。主要是头痛。
  魏杰华 副主任医师祁门县中医医院

  2020-12-08 1700次