问做肺部CT结果是两肺多发小结节
2020-02-26 1404次
病情描述:
做肺部CT结果是两肺多发小结节
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双肺多发小结节是什么意思一般来讲,一个病人来看的时候,会是在肺上长一个病变,成为一个小结节,但是现在越来越多的病人,出现了双侧都发现了小结节,而且是多发的小结节,这种情况是越来越常见,我们称之为多原发的肺结节,这种处理起来,相对来说比较棘手一些,但是大家也不要惊慌,即便是双肺多发的这种小结节,大多数也是早期的病变,通过外科为主的综合治疗,绝大多数病人可以达到痊愈。
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肺部小结节严重吗小结节它虽然小,但是它还是有很多形态学特征的,通过这个特征,我们可以来判断的,所以一个有经验的胸外科大夫,他应该看到这个结节,他应该是内心,他应该有八成的把握。对这个结节的判断,像一个结节,如果是超过0.8公分以上,况且形态完全有伪足伸出来,然后有放射状的毛刺状,像这种结节,基本上八成以上,都是一个早期肺癌的表现,像这种就需要立刻进行手术切除,然后如果是你看有些结节,虽然超过0.8公分以上,但是它边界很清楚,像这种,就是内部可能还有钙化明显,像这种有可能就是良性结节,比方我们切出来以后,病理多半是可能是错构瘤,或者硬化性血管瘤的可能性,都非常大,还有可能是炎性淋巴结,这些都有可能,还有一些结节,比方像纯毛玻璃样结节,就看不到明显一个实体,就是云雾状的一团,然后还是比较密集,并不分散的那种,叫纯毛玻璃样结节,像这种结节的,早期肺癌的可能性也非常大,所以这种形态学,我们也能通过它的表现,能做一个初步判断。
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两肺多发小结节肺里有多发性的小结节,一般很多患者都可以见到,具体的处理原则,根据它的结节的大小及部位多少来决定。一般情况下,主要有以下处理原则:一、对于同侧的小结节比较容易处理,如果结节比较多者,部分结节位置比较深,这个直接切除,比如结节都集中在右上叶,则直接行右上叶切除。二、对于同侧不同叶,则尽量能做到部分切,就做部分切,能作肺段切就作肺段切,尽量不做叶切,但是万不得已该做叶切还是要做叶切。三、对于双侧病变手术范围也是尽量减少,能不切肺叶尽量不切肺叶,肺功能允许的情况下,可以行双侧同时手术,但是手术风险比较大,因此保险期间可以分期手术,先做一侧的主要病灶,一个月或者三个月后处理对侧病变,双侧同期的叶切,不推荐术后并发症明显增加。语音时长 2:11”
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肺部多发小结节患者的胸片或者ct提示肺内的多发小结节,如果结节边缘光滑无毛刺症,患者无任何的临床症状及体征,免疫功能正常,我们考虑为良性结节的可能性比较大。在完善血常规,C反应蛋白无异常的情况下,我们可考虑定期复查即可。如果患者结节多发均匀地分布两肺之间,且伴有低热、乏力、盗汗、结核中毒症状,我们需要完善ppt实验,痰查抗酸杆菌、血沉、结核抗体等检查。如果痰中查到了抗酸杆菌、PPT强阳性,我们可考虑被为粟粒性肺结核。此时我们需要抗结核的治疗,包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关药物。如果患者的结节边缘不光滑有毛刺症,不除外恶性结节。此时需要完善结节的活检、肿瘤细胞、探查癌细胞、支气管镜等相关检查以明确诊断。如诊断为恶性结节需要进行手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。语音时长 01:34”
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两肺多发小结节肺里有多发性的小结节,一般很多患者都可以见到,具体的处理原则,根据它的结节的大小及部位多少来决定。一般情况下,主要有以下处理原则:一、对于同侧的小结节比较容易处理,如果结节比较多者,部分结节位置比较深,这个直接切除,比如结节都集中在右上叶,则直接行右上叶切除。二、对于同侧不同叶,则尽量能做到部分切,
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两肺多发小结节肺里有多发性的小结节,一般很多患者都可以见到,具体的处理原则,根据它的结节的大小及部位多少来决定。一般情况下,主要有以下处理原则:一、对于同侧的小结节比较容易处理,如果结节比较多者,部分结节位置比较深,这个直接切除,比如结节都集中在右上叶,则直接行右上叶切除。二、对于同侧不同叶,则尽量能做到部分切,
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做CT肺部多发微小结节结节小的原因
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两肺多发小结节影多大啊
