问胆结石问诊
2020-05-16 1369次
病情描述:
胆结石
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答咨询实录
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胆结石的症状胆囊结石是临床非常常见的一个疾病,但是胆囊结石的患者大约60%并没有一个明显的症状。有的是在健康体检的时候,通过腹部的彩超意外发现,有存在一个胆囊结石。还有就是在做腹部其他手术时候,被发现有胆囊结石。胆囊结石的症状主要是,一个胆绞痛,比如说当胆囊结石崁顿,引起胆囊管梗阻的时候,会表现一个右上腹部的一个闷胀不适,大约像一个胃炎的症状。但是像这种情况,服用这个治疗胃炎的药物,一般是没有效果。病人还会有一个厌油腻食物的情况,也有的患者会夜间发生胆绞痛。这种情况可能是因为胆囊结石在病人夜间卧床,变换体位的时候,胆囊结石可能会阻塞于胆囊管,造成一个胆囊管的暂时性梗阻,暂时回流不畅,这种情况会发生右上腹部的一个疼痛。所以说有一部分胆囊结石的病人,常常会有夜间腹痛的情况发生。总的来说胆囊结石的患者,临床症状不是太典型,如果有急性胆绞痛发作的病人,一般根据他这种临床症状,也不难诊断是一个胆囊结石。
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胆结石治疗方法胆结石目前根据你是胆囊结石,胆管结石还是两个都有,方法是不同的。单纯的胆囊结石有症状的需要手术的,目前采取的方法,金标准就是腹腔镜胆囊切除术,就打几个孔就可以了,微创的方法。而胆管有结石,现在也有两种办法,一种是同步进行,也是腹腔镜,胆道镜探查,将胆管内的石头取出来,胆囊切除,这是一种办法。还有一种办法,如果胆囊里边没有结石,只有胆总管结石,用ERCP的方法,通过胃镜,从你的口腔进到食道,到十二指肠,将胆总管的石头取出来,这都是很微创的办法。如果你又有胆囊结石,又有胆管结石,也可以采取先做胆总管结石,用ERCP,然后择期再用腹腔镜切胆囊的方法,两个次序无所谓,也可以先切胆囊,后做胆管结石,两种方法,根据医生的习惯,根据病人的情况,可以选择,也可以依次解决都可以,各种办法很多,根据不同的情况,包括老年人穿刺的办法。
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胆囊结石患者怎么问诊如果患者有胆囊结石,应当进行以下问诊:第一,询问患者胆囊结石病史有多久,能够帮助判断病情。如果长时间的发生胆囊结石,有可能并发慢性胆囊炎,胆囊壁有可能增厚。第二,要问患者是否有腹痛等临床症状,如果患者出现临床症状,建议服药治疗或者行手术等治疗。第三,询问患者是否合并其他的疾病,主要是内科相关的疾病,比如是否有高血压,糖尿病,冠心病,脑血管疾病,肾脏疾病等等。最后,要为患者是否经常发作腹痛,是否服用相关的药物治疗,服药的效果如何,能为进一步治疗提供依据。语音时长 01:17”
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多发胆结石与胆结石胆囊的结石可以分为单发结石和多发结石,二者在治疗上没有明显的区别。胆结石患者如果伴发有胆绞痛等临床表现,以手术治疗为首选的治疗方案,手术术式一般是首选腹腔镜下胆囊切除术。但是对于没有明显临床症状的胆囊结石患者,可以继续观察临床变化。如果出现胆绞痛等临床表现或者胆结石大于一公分,或者怀疑胆结石脱落进入胆管诱发胆梗阻,这种情况需要手术治疗。语音时长 1:49”
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吃了胆结石中药反而胆结石痛吃了胆结石中药反而胆结石痛可能是饮食不当的原因,也有可能是药不对症导致的,患者需要调整饮食以及服用其他药物治疗。1、饮食不当:胆结石的发病原因与遗传因素有关,同时也与不良的饮食习惯有关,如果患者在吃胆结石的中药时吃了油腻性的食物,比如油条、肥肉等容易加重患者的病情,导致患者出现吃了胆结石中药反而胆结
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中医问诊胸痛胸痛主要是指胸的某一部位疼痛的症状,胸位于上交内藏心肺,所以胸痛多与心肺病变有关。1,左胸心前区憋闷作痛,时痛时止,痛隐兼并者多因痰,瘀等邪阻滞心脉所引起。可见于胸痹。,2,胸痛剧烈,面色青灰,手足青至节者,多因心脉急骤闭塞所致,可见于决心痛。3,胸痛,颧赤盗汗,午后潮热,咳痰带血,多因肺阴亏虚,虚
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胆结石。。你好 有什么可以帮您
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胆结石 ?你好,有什么可以帮到你?
