问涎腺导管癌，腮腺已切除，颈部淋巴清扫未做

2020-01-15 829次

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  鼻咽癌的颈部淋巴结的转移，是鼻咽癌最好发的，最容易发生的。为什么会出现这种情况呢，因为鼻癌它是一种，恶性程度很高的，低分化的肿瘤，它虽然是鳞状细胞癌，但是它是非角化的鳞状细胞癌，分化程度很低，恶性程度很高，所以这样的肿瘤，就特别容易发生远处转移。那么远处转移，就是淋巴结转移是比较常见的表现。再其次就是通过血液循环，进入血里头发生远处转移，比如说是肺转移、骨转移，淋巴结转移严格来说，还不能算作很远处的转移，只能算区域转移，区域淋巴结的转移是它非常容易发生的。因为鼻咽部淋巴引流比较丰富，血运比较丰富，然后再加上肿瘤分化程度很低，所以它就容易发生转移。那么淋巴结转移是它最容易发生的，还算是比较早期的表现，但是严格来说，已经淋巴结转移了，在我们临床上就不能算作早期病变。但是它是我们临床上，来就诊的病人当中，最常见的表现之一，所以也可以算作，早期临床表现了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

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  颈部淋巴的治疗，主要是要区分出是原发性的淋巴结的肿大疼痛，还是继发性的原因。我们要找清楚到底是由于炎症引起的，还是淋巴结本身出现的问题。比如原发性的，那么主要是比较多的是淋巴结本身自身的一些问题。第二个还有就是血液病，比如说霍奇金淋巴瘤等等，这一类的问题。那么继发性的好多是一种相对来讲是一种辅助的一个症状，多数是因为有些肺炎、咳嗽、感冒、上呼吸道感染等等这一类的引起的。那么我们针对这个病因，去做治疗就可以了。所以发现了淋巴结的肿胀、疼痛，不必过分惊慌，要到医院里边去做一些相对的一些检查，就可以明确诊断和有的放矢的进行治疗了。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

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  徐亮 主治医师安阳市肿瘤医院

  2019-11-26 4787次

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  焦占江 副主任医师邢台市第三医院

  2019-12-28 9069次

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 47次

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  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

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