肺腺癌术后淋巴结没有转移,胸腔积液增多,

2020-04-07 2440次

病情描述:

肺腺癌术后淋巴结没有转移,胸腔积液增多,查派特ct没有转移

提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

产生积液也可能是纵膈淋巴腺广泛转移,淋巴管回流受阻,从而导致胸腔积液出现,多为漏出液
但是查派特ct没有什么问题
他的淋巴管受阻,他也可以导致胸腔液积聚在那里的。
现在要怎么治疗呢
如果胸腔积液不是很多,可以不用处理。胸腔积液是由于术区的渗出形成,随着手术区域的恢复,胸腔积液可以慢慢吸收。但如果是大量的胸腔积液,已经引起病人的胸闷、憋气等不舒服,需要考虑胸腔穿刺引流来抽胸水。手术后的渗出往往是良性的渗出,抽胸水后胸水也不会再长。但如果是手术后出现胸膜的转移而引起胸水,就不好处理了,胸腔穿刺抽胸水后,胸腔内还需要灌注化疗药物。
术后两个月复查ct的时候显示胸腔积液不多了,但是术后第三个月开始出现咳嗽查ct显示胸腔积液增多,查153增高至两倍,125也增高至三倍左右,一个月前查派特ct没有什么异常
现在是术后第五个月,化疗四个周期,化疗结束大概有四十五天左右
术后查病理显示是肺腺癌,肿瘤大小为2*2*1,淋巴结及支气管末端没有转移
肿瘤标志物主要是判断治疗的效果。
现在病人咳嗽的厉害需要做什么治疗吗
如果是剧烈的咳嗽,严重影响生活质量,这个情况应适当的进行干预。如口服止咳药物,用美沙芬或者可待因
好吧,现在需要吃靶向药吗
可以在医生评估指导下应用。
需要服用哪个靶向药呢
目前来说,肺腺癌的靶向药物依赖于基因突变的结果分类。肺腺癌常见的基因突变一般有8个基因,即EGFR、ALK、HER2、MET、PICK3CA、KRAS、ROS1等。常见的药物比如EGFR突变,第一代的有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼;第二代常用的有阿法替尼;第三代是大家都很熟悉的叫奥希替尼。ALK融合基因阳性的靶向药物,主要是一代的克唑替尼、色瑞替尼、布吉替尼;最新一代的是劳拉替尼。 ROS1融合基因突变的靶向药物包括克唑替尼、埃克替尼等。其他少见的基因突变也有相关靶向药物。
要做基因检查,在医师评估指导下选用药物。不是在胡乱的用药。
好的,谢谢您的解答。
不客气:

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