问右肺中叶不张是支气管扩张吗
2020-06-25 1420次
病情描述:
右肺中叶不张是支气管扩张吗
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答咨询实录
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支气管扩张会吐血吗支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念,咳血、咯血和吐血是不同的,医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血;咳血是从肺支气管,呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说:“大夫你看我这个痰里有血”,我一看颜色,就觉得他一定是牙龈出血,不是咳出来的血,再追问他病史,他就会说今天刷牙,在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清,咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血,吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张,如果要有进行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情况下可以合并,临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应,是胃黏膜大量的,在严重感染的情况下,或者重症的情况下会出现的一个表现,我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血,那么这种情况,对于支气管扩张的病人并不是很常见。
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支气管扩张能手术吗支气管扩张可以做手术,因为支气管扩张本身是一种结构性的改变,可以通过手术将扩张的支气管切除,但是手术治疗也需要看患者的病情是否有手术指征。如果患者的症状轻,感染容易控制,可以采取内科的治疗。但如果患者有反复发作的大咳血、肺部感染,经长期内科治疗无效,而且病变不超过两个肺叶,也没有严重的心肺功能受损,可以考虑手术切除。在手术方面,如果病变局限,有明显症状或肺部反复感染,可以彻底切除病变肺组织。如果双侧均有病变,一侧严重对侧很轻,症状主要来自病重一侧,可以切除该侧,术后如果对侧病变仍有症状可药物治疗;如果双侧都有局限较重的病变,伴有大咳血等症状,可以先切除病重的一侧,此后如果对侧病变稳定,也可以先观察及内科治疗,如果病变有进展可以,再考虑手术切除。
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右肺中叶不张是癌吗右肺中叶不张有可能是癌症,正常情况下肺处于充气的状态,随着呼吸一张一合,在特殊情况下会出现肺不张,有以下两种原因:第一种,压迫性肺不张,是由于病理性原因导致胸腔里可能会出现气体、液体或者肿瘤等,引起肺受压,导致肺不张。第二种,阻塞性肺不张,是由于支气管因为痰液、异物、结核或者肿瘤等原因导致阻塞,远端无法进行通气,引起肺萎缩。出现肺不张应行胸部CT来明确诊断。语音时长 01:10”
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右肺中叶支气管扩张并感染如果患者出现了支气管扩张合并感染,临床上常表现为持续或反复的咳嗽、咳痰或者是咳脓痰,痰液为黏液性、黏液脓性或者是脓性,可呈黄绿色。收集后分成上层为泡沫、中层为混浊的黏液、下层为脓性成分,最下层为坏死组织,无明显诱因常隐匿起病,无症状或者症状轻微,呼吸困难和喘息主要提示有广泛的支气管扩张,或有潜在的慢阻肺。随着感染加重,可出现痰量增加和发热,可为急性支气管感染加重,也可为病变累及周围肺实质,出现肺炎所致。当支气管扩张伴急性感染时,病人可表现为咳嗽、咳脓痰或者是伴随肺炎,50%到70%的病例可发生咯血,大出血常为小动脉被侵蚀或增生的血管壁破坏所致,部分病人以反复咯血为唯一症状,称为肝性支气管扩张。语音时长 1:24”
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右肺中叶不张是癌吗右肺中叶不张有可能是癌症,正常情况下肺处于充气的状态,随着呼吸一张一合,在特殊情况下会出现肺不张,有以下两种原因:第一种,压迫性肺不张,是由于病理性原因导致胸腔里可能会出现气体、液体或者肿瘤等,引起肺受压,导致肺不张。第二种,阻塞性肺不张,是由于支气管因为痰液、异物、结核或者肿瘤等原因导致阻塞,远端
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右肺中叶不张是癌吗右肺中叶不张并非一定是癌症。右肺中叶不张指的是右肺中叶部分或完全不能充气,这可以由多种原因引起,并不一定意味着癌症。肺不张的常见病因有多种,包括但不限于以下几种情况:1、痰液或异物阻塞:痰液、异物或炎症导致的支气管狭窄,可以阻止空气进入肺中
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右肺中叶不张,牵拉性支气管扩张这样的情况右肺中叶不张,一般是由炎症感染,痰液堵塞引起或者是有占位性病变引起的改变,还是需要进一步的支气管镜检查来明确的
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右肺中叶不张伴轻度牵拉性支气管扩张,有小你好,支气管扩张有咳嗽,咳痰以及痰中带血吗?3毫米的肺结节属于微结节
