问右肺中叶不张是支气管扩张吗
2020-06-25 1530次
病情描述：
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支气管扩张会吐血吗支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。
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苗劲柏
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-07-24 9241次
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支气管扩张能手术吗支气管扩张可以做手术，因为支气管扩张本身是一种结构性的改变，可以通过手术将扩张的支气管切除，但是手术治疗也需要看患者的病情是否有手术指征。如果患者的症状轻，感染容易控制，可以采取内科的治疗。但如果患者有反复发作的大咳血、肺部感染，经长期内科治疗无效，而且病变不超过两个肺叶，也没有严重的心肺功能受损，可以考虑手术切除。在手术方面，如果病变局限，有明显症状或肺部反复感染，可以彻底切除病变肺组织。如果双侧均有病变，一侧严重对侧很轻，症状主要来自病重一侧，可以切除该侧，术后如果对侧病变仍有症状可药物治疗；如果双侧都有局限较重的病变，伴有大咳血等症状，可以先切除病重的一侧，此后如果对侧病变稳定，也可以先观察及内科治疗，如果病变有进展可以，再考虑手术切除。
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周继朴
主任医师首都医科大学附属北京中医医院
2022-06-27 11386次
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右肺中叶不张是癌吗右肺中叶不张有可能是癌症，正常情况下肺处于充气的状态，随着呼吸一张一合，在特殊情况下会出现肺不张，有以下两种原因：第一种，压迫性肺不张，是由于病理性原因导致胸腔里可能会出现气体、液体或者肿瘤等，引起肺受压，导致肺不张。第二种，阻塞性肺不张，是由于支气管因为痰液、异物、结核或者肿瘤等原因导致阻塞，远端无法进行通气，引起肺萎缩。出现肺不张应行胸部CT来明确诊断。语音时长 01:10”
徐亮
主治医师安阳市肿瘤医院
2019-12-27 7330次
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右肺中叶支气管扩张合并感染支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。患者典型的症状有慢性的咳嗽，咳大量浓痰，反复咯血，患者因病情反复可出现乏力，食欲减退，消瘦贫血等。对于该病，治疗主要有以下几点。第一，积极控制感染，根据谈培养加药敏实验选用敏感的抗生素。第二是改善气流受限，帮助清除其道分泌物，伴有气道高反应其可逆性气流受限的患者，给予支气管舒张剂。第三，给予化痰药物，体外引流，帮助患者清除气道内的分泌物，改善起到通气。第四，对于内科治疗反复发作者可考虑外科手术，或者是反复咯血型支气管动脉栓塞。语音时长 1:50”
童春堂
主治医师聊城市第二人民医院
2018-12-02 6173次
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右肺中叶不张是癌吗右肺中叶不张有可能是癌症，正常情况下肺处于充气的状态，随着呼吸一张一合，在特殊情况下会出现肺不张，有以下两种原因：第一种，压迫性肺不张，是由于病理性原因导致胸腔里可能会出现气体、液体或者肿瘤等，引起肺受压，导致肺不张。第二种，阻塞性肺不张，是由于支气管因为痰液、异物、结核或者肿瘤等原因导致阻塞，远端
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2021-12-08 408次
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右肺中叶不张是癌吗右肺中叶不张并非一定是癌症。右肺中叶不张指的是右肺中叶部分或完全不能充气，这可以由多种原因引起，并不一定意味着癌症。肺不张的常见病因有多种，包括但不限于以下几种情况：1、痰液或异物阻塞：痰液、异物或炎症导致的支气管狭窄，可以阻止空气进入肺中
朱希山
主任医师北京大学第一医院
2025-02-14 0次
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右肺中叶不张，牵拉性支气管扩张这样的情况右肺中叶不张，一般是由炎症感染，痰液堵塞引起或者是有占位性病变引起的改变，还是需要进一步的支气管镜检查来明确的
张大伟
主治医师北京大学人民医院
2020-03-22 2402次
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右肺中叶不张伴轻度牵拉性支气管扩张,有小建议抗炎治疗，6个月复查一下
范雷雷
主治医师山东省交通医院
2020-04-10 1602次
