问肺栓塞治疗

2020-03-09 1408次

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• 肺栓塞的介入治疗

  肺栓塞的介入治疗，是最近几年非常好的，对于临床上抗凝，或者是溶栓治疗有禁忌症的患者，非常重要的一个弥补性的手段。在临床上肺栓塞本身，脱落的血栓很大，对病人的影响很大，比如说气短，甚至血压都掉下来了，病人可能是高龄，或者是因为有肾功能不全，无论是抗凝还是溶栓，他的出血的风险都很大。对于这样的病人，我们可能就会去选择介入，介入的手段是下一根管子到肺动脉，然后把血栓捣碎，捣碎了以后，局部给予小剂量的溶栓，这样的处理之后，往往病人症状都能够缓解。但是介入的治疗，一定不是首选的治疗，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌症的时候，才可以选择的治疗方法。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 8859次

• 肺栓塞的治疗方法

  肺栓塞的治疗方法分为以下几种：首先药物治疗，肺动脉血栓一旦发现，就要及时的用上抗凝的药物治疗。因为血栓是会随着血管来蔓延，最开始可能堵塞一个小的分支血管，然后血流到这流通过去就会激发它蔓延血栓。打个比方就跟高速路口如果堵车了，它并不是就堵这一块，后边的车都会堵在这里。就会形成越来越多的血栓，症状也会越来越重。所以抗凝治疗是打乱血栓聚合的过程，避免再形成新的血栓。另外如果面积比较大，需要做溶血栓的治疗。溶栓治疗又分为两种，一种是单纯的药物治疗；另一种就是通过介入的方法，用一根导管把溶栓药物直接送到肺动脉里头，药物起效比较快，作用比较强，可以迅速地溶解已经形成的血栓。目前还有机械碎栓的方法，通过一根注肺导管把肺里边血栓绞碎，然后再通过抽吸导管把血栓抽吸出来，这是目前比较新的介入腔内治疗的方法。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 24603次

• 肺栓塞治疗原则
  ​一，一般治疗绝对卧床，心电监护，吸氧，严重胸痛时玛卡镇痛，休克者禁用。注射阿托品降低迷走神经张力，抗心力衰竭及抗休克治疗，酌情使用血管活性药物，防止用力大便使栓子脱落，必要时可使用通便药和灌肠。二，溶栓治疗时治疗严重肺栓塞最重要的方法，溶栓时间窗一般为十四天以内，但并非绝对。尽可能在确诊肺栓塞的前提下慎重进行，有溶栓指证的病例应尽早溶栓。常用溶栓治疗药物为尿激素，链霉素，重组组织型溶酶原激酶素。
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  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-25 2290次

• 肺栓塞介入治疗
  介入治疗主要包括经导管吸栓碎栓术和下腔静脉滤器置入术，导管吸栓术、碎栓术的适应症主要为肺动脉主干或者是主要分支，大面积的肺栓塞。在以下情况者，溶栓和抗凝治疗禁忌症，经溶栓和积极的内科治疗无效的，为防止下肢静脉大块血栓再次脱落，阻塞肺动脉，可于下腔静脉安置滤器，适用于下肢近端的静脉血栓，而抗凝治疗禁忌有出血并发症，充分抗凝而反复发生肺栓塞。伴有血流动力学变化的大面积的肺栓塞，近端大块血栓溶栓治疗前，伴有肺动脉高压和慢性反复性的肺栓塞，行肺动脉切除术，缓解肺动脉高压。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-07 4137次

• 肺栓塞治疗
  在血栓栓塞的情况下，可以考虑溶栓治疗（并非在所有情况下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未处理的低5-6倍。因此，一旦确诊，必须积极进行治疗，不幸的是，只有30％的患者可以接受适当的治疗。治疗肺栓塞的目的是让患者生存，缓解由血栓导致心肺功能障碍和预防复发，恢复和维持循环血液量和组织
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-12 6271次

• 肺栓塞介入治疗
  肺栓塞是一种危及生命的紧急情况，介入治疗以其高效、迅速的特点成为救治的重要手段。通过导管溶栓、取栓及滤器植入等技术，介入治疗能够及时恢复肺部血流，显著提高患者生存率。介入治疗针对肺栓塞主要采取以下几种方式：1、导管溶栓治疗通过导管直接向肺动
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-03-07 0次

• 肺栓塞咨询
  您具体有什么问题吗
  罗萍艳 主治医师贵州医科大学附属医院

  2020-11-24 901次

• 肺栓塞的症状？
  你好，肺栓塞得典型症状是胸痛、咯血、呼吸困难。不典型症状有咳嗽，心慌，胸闷等。
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-03-18 1501次