问脓毒症不能使用糖皮质激素

2020-03-23 1215次

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• 糖皮质激素有什么副作用

  糖皮质激素的副作用一般会造成患者出现典型的激素貌、满月脸、水牛背、向心性肥胖等，甚至严重的会造成股骨头坏死。糖皮质激素在很多疾病的治疗过程中都会应用到，比如免风湿免疫科的疾病，包括类风湿、类风湿关节炎以及风湿免疫病等，经常会用到糖皮质激素，呼吸科的慢喘支或者是肾病等都会大量的应用到糖皮质激素。应用糖皮质激素的时候一定要在正规的医院和医生指导下来使用，患者切忌自行买药来服用。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-06-30 9000次

• 长期外用糖皮质激素有何副作用

  在我们湿疹的外用上，如果是轻度的湿疹，我们可以选择一些弱小的激素，比如尤卓尔丁酸氢化可的松。如果是中度的皮炎湿疹，就是它的皮疹看着要比轻度的湿疹稍微略肥厚一些，我们这时候可以选择一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松这种类型的。如果是慢性的湿疹，皮损都比较肥厚、粗糙，我们要选择一些强效的卤米松，这个渗透力量比较强一些。如果医生都告诉你激素可以停了，但是有的患者还是反复地用，它会首先引起的就是皮肤的萎缩，看到表皮真皮萎缩、变薄。尤其是表现在颜面部，有些女同志用化妆品里含有激素。长期用以后，然后皮肤看到静脉像树杈一样的改变，这就是皮肤的一个萎缩。会引起皮肤的潮红，就是看着一片的红斑、潮红、肿胀。长期地外用糖皮质激素，它会引发这些皮肤血管的一些变性，会导致出血、紫斑。可以看到长期外用以后，就是皮肤发黑，就是色素沉着。有些会引发一些毛囊炎、癣。还有一些伤口的愈合比较困难，愈合比较缓慢。还有一些就是，局部的毛发会有一点增加。

  

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  姚荣 主治医师北京中医药大学东方医院

  2019-08-20 9228次

• 怎样规范使用糖皮质激素？
  糖皮质激素需要掌握以下原则：1.开始剂量要足够，一般为一毫克每公斤体重每天，必要时可给予糖皮质激素冲击治疗，不同的肾脏病理类型可以的糖皮质激素用量不同，因此为了指导治疗，行肾穿刺明确诊断是非常重要的。2.减量要缓：一般在用药八周后开始缓慢减量，每两周减一片，半年左右减至维持量。3.维持时间要长：一般隔日二毫克激素，应服用半年以上，在减量过程中有几个关键的剂量需要增加维持时间，对于减量过程中，反复发作的患者可以辅助应用其他抑制剂。用药过程中应注意休息，预防感冒和拉肚子，也可以应用一些中成药来调节，一旦出现感染要及时治疗，在肾病治疗过程中，一定要在医生的指导下，使用糖皮质激素，切不可自行加药、减药、甚至停药，造成病情反复治疗。
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  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 6978次

• 糖皮质激素的使用原则
  糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克等作用。在肾脏病的治疗中应用较为广泛，治疗肾脏病常用的中效糖皮质激素，如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙等。使用原则包括：①首剂足量，缓慢减量，长期维持的原则。②要按医嘱用药，不能随意加减剂量，缩短疗程，甚至骤然停药。③骤然停药容易出现肾上腺皮质功能低下的症状，如恶心、呕吐、乏力、低血压、低血糖等。④减量过快则容易使病情反复。⑤因外源性皮质激素对垂体、肾上腺皮质轴的抑制性影响在早晨最小，所以糖皮质激素的药物最好清晨顿服。⑥需要长期用药的患者应自己记录用药过程，以便于医师的参考。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 9313次

• 糖皮质激素
  抗炎作用:稳定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯类致炎物质的释放，增加了毛细血管的张力，降低了毛细血管的通透性。抑制吞噬细胞的功能，抑制肉芽组织形成。抗免疫作用:抑制淋巴因子所引起的炎症反应，抑制迟发性过敏反应和异体组织器官移植的排斥反应。抗内毒素作用:提高机体对细菌内毒素的耐受力，减少应激刺激引起的缓
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-05-10 9318次

• 怎样规范使用糖皮质激素？
  糖皮质激素需要根据病情需要而具体选择不同方案，掌握以下原则：1.对于病情危重者开始剂量要足够，一般为一毫克每公斤体重每天，必要时可给予糖皮质激素冲击治疗；而对于轻症患者可能开始应用小剂量短疗程即可；像类风湿关节炎一般把激素作为“桥治疗”应用剂量不超过10mg每天，而且治疗时间在3个月左右，一般不超过
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-05-24 623次

• 糖皮质激素是什么
  糖皮质激素是机体内极为重要的一类调节分子，它对身体的发育，生长代谢以及免疫功能起到重要的调节作用，是身体应激反应最重要的调节激素，也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。
  陈椿勇 副主任医师广西医科大学第一附属医院

  2020-03-26 1501次

• 长期使用糖皮质激素突然停药
  长期使用糖皮质激素，突然停药会引起反弹，所以建议你如果病情好转逐渐减量间断停药,不要突然停药。
  汪红友 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-03-29 2305次