问五天前诊断慢性咽炎后开始按医生要求吃药,

2020-06-26 1391次

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• 慢性咽炎的症状

  慢性咽炎的症状，在临床方面主要有四个特点：第一个症状是咽痒，它就是说每次都是嗓子痒痒就咳嗽，所以不痒就不咳，所以痒咳是它的第一个特点。第二个是刺激性咳嗽，就是说他遇到了冷热，或者是刺激性食物，或者说话，只要是嗓子感到了一种刺激，就会有咳嗽，所以叫刺激性咳嗽。第三个是嗓子有异物感，因为咽部有慢性的炎症的表现，淋巴结的增大，所以表现叫扁桃体炎。慢性的炎症，黏膜的粘连就会让嗓子感觉有异物感。病人老是觉得想把它咳出来，所以就会不断地吭哧吭哧的想排这种异物，所以这叫咽部有异物感。第四个是阵发性的咳嗽，病人一般都是晚上睡觉前，或者早上起来就会一阵咳嗽，尤其是像刷牙的时候，就会有咽部的刺激感，所以就会让它引起来一阵阵咳，甚至厉害的都会恶心、呕吐，所以这是它的这种特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

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• 根除慢性咽炎方法

  慢性咽炎要想根除，它虽然是小病，但是也要中医的那种辨证论治，就是根据不同的临床表现，选用不同的中药方剂，比如说要是以局部的红肿热痛为主，这种就是说慢性咽炎急性发作，还要选用一些，具有清热解毒的方剂，比如说中药的银翘散、桑菊饮。如果要是局部的，以异物感为表现，比如说嗓子老是觉得有这种，有东西卡在这儿，中医讲就叫梅核气，中医治疗就要选用行气化痰的方子，比如半夏厚朴汤。再如果是局部的这种干、痒、疼痛为主，中医讲这就是阴虚火旺，就要选用养阴清肺糖浆，清燥救肺汤。再如果就是病人，嗓子干，伴有手脚心发热，这种阴虚火旺的，就要选用一些，比如知柏地黄，麦味地黄的方子，选用加减治疗。还有一个就是说，在我们学习伤寒论的时候，郝万山郝老师讲过，刘渡舟老先生，治疗火车司机的咽炎，他就选用金桂的方子，叫猪附汤，就是用猪皮煮成水，就是胶原蛋白，给它煮成这种汤，让它加上，把米炒香了以后碾成粉，就相当于米粉，放到这种杯子里，让患者时不时的这种含咽，这样对慢性的这种咽炎呢，就效果很好。这种证型，就是对于阴伤，津液不足的，慢性的长期的炎症，能够达到增补津液，润喉利咽的作用。如果病人反复的咽炎，时间比较久，就说是寒热交替，局部就会也是痒、咳，或者异物感。主要特点就是说他嗓子暗红，总是想咳也咳不出来或者阵咳，这些慢性咽炎的症状具备，这种时候我们中医就要考虑，是不是有气滞血瘀了，不光是气滞痰阻，还有气滞痰阻时间久，导致血脉不通，所以可以选用血府逐瘀汤加减。所以慢性咽炎，虽然是小病，但是也要从全身的气血阴阳的辩证治疗，这样才能达到根治的效果，当然了局部，比如含清咽滴丸、六神丸、金喉健喷用，对缓解局部的症状，效果也是明显的。所以就说要想根治，我觉得全身的用药，加上局部的含服，可能效果更好一些。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

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  董国荣 主治医师朝阳市第二医院

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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

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