问头部有积水又梗死可以做分流手术么
2020-06-01 1286次
病情描述:
头部有积水又梗死可以做分流手术么
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答咨询实录
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脑积水做分流手术风险大吗脑室腹腔分流术,是目前治疗脑积水的,主要的手术方法,手术的效果显著疗效是明确的。但是这个并发症比较多,常见的并发症,感染的发生率比较高,后果比较严重,一旦出现脑室炎,死亡率可高达30%到40%。做脑室腹腔分流术之后,容易出现分流系统的堵塞,一般发生率是,50%到70%左右,分流系统的堵塞,可发生在脑室管堵塞。脑室管的话,由于血块或者脑组织,堵塞脑室管,脉络丛堵塞脑室管,脑室管与压力阀的失连接,脑室缩小,脑室管嵌入脑室壁,而引起脑室管的堵塞。还有远端管的堵塞,远端管的堵塞,主要是管道与阀门的失联,腹腔的一些并发症,粘连分流管打折,脂肪的堵塞。另外就是阀门管堵塞,阀门管堵塞由于这个感染的因素,脑脊液蛋白高,脑积水的症状会再次出现。腹腔的并发症像腹痛比较多见,一般的话他自行缓解。还有脏器的穿孔,根据情况按需拔除分流管,并重新更换分流的方式,这个脑室腹腔分流术,虽然并发症多,但是治疗脑积水的有效的手术方式。
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什么是脑积水分流手术脑积水它这个分流手术,原理非常简单,它就是把多余的脑脊液,把它分流到身体其他部位,让它吸收,所以说根据它的分流的,其他部位的不同,又分为脑室腹腔分流术,脑室胸腔分流术,脑室心房等等,还有一些分流到膀胱的,就拿脑室腹腔分流术来举例,因为这个比较常见,就是有一套分流管,它有一个脑室端、有一个腹腔端,中间连一个分流阀,脑室端放到脑室里,腹腔端然后经过皮下这样引起来,放到腹腔、之间连一个分流泵,这些东西都是在体内的,都是在皮下,除了皮下就在脑室、在腹腔,它的作用就是,分流泵维持一定的压力,使脑室内如果压力过高之后,多余的脑脊液引流到腹腔,让腹腔来吸收,这样来缓解颅内压增高的,这一些个症状。
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脑积水分流手术脑积水分流手术有很多种,比如说脑室腹腔分流手术治疗,脑室心腔分流手术治疗,和脑室硬膜下腔分流手术治疗。但是在临床当中,实行手术最多的还是脑室腹腔分流手术治疗,这个它大体的过程就是患者全身麻醉之后,将颅内放置一个管路。经过皮下一直走到患者的肚子内,将管路放置在肚子那边,通过大网膜进行吸收颅内所产生的脑脊液。这样使颅内多余的脑脊液,通过管路流向腹腔,减少颅内的压力,从而得到一个很明显的救治,所以这个在临床当中实行的是最多。只要患者术后没有感染,调节好了正常的压力值,基本上都能够得到妥善的治愈,而且在临床当中也随着技术的进步,也有一些可调压的引流管,这样对于患者的病情改善更加有利。语音时长 01:17”
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脑积水腹腔分流手术分流减压只能预防脑积水形成脑疝而危及生命,不能恢复神经。受累神经会因长期缺水而引发病变或脑萎缩而出现头晕、头痛等临床症状。感冒病毒感染,受累不全的神经会首当其冲发生,脑植物神经功能紊乱也理所当然,为了不发生更严重的迟发性神经损害,大家需要做脑磁共振,排除早期的器质性脑病,为病情定性后才能定出有效的治疗方案,不可存侥幸心理,若因治疗耽误引发严重的脑病后逆转难度仅次于癌症。语音时长 1:34”
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头部有皮炎可以做开颅手术吗头部有皮炎一般不可以做开颅手术,开颅手术需在患者头部皮肤健康的情况下进行,头部有皮炎会影响手术进行,开颅手术也会导致皮炎情况加重。患者在皮炎康复后可以进行开颅手术,可在医生指导下外敷他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗,日常注意清淡饮食、忌吃辛辣刺激的食物。
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轻微脑积水用作分流手术吗轻微脑积水不用做分流手术的,脑积水确实是有轻重之分的,重度脑积水影响非常大,但是轻度脑积水并不影响脑的功能,也不影响身体健康,所以轻度脑积水是不需要治疗的,轻度脑积水平常注意定期的复查就行了,只要不出现脑积水持续的恶化,那就不用管它。
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脑积水分流术后可以做高压氧吗可以的
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脑积水大半年还能做分流手术吗?可以做
