问原来手上就有伤口，不确定是被狗狗咬破了一

2020-12-28 1571次

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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 8502次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

  02:45
  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 14436次

• 不确定是不是狗咬了能打针么
  一般情况下，被猫狗抓伤或者是咬伤或者是被动物抓伤咬伤，都是需要注射狂犬疫苗的。特别适用皮肤伤口出现。一定要在24小时内注射狂犬疫苗，以免狂犬病的发生，如果不确定是不是狗咬了十分担心，怕患上狂犬病，也是可以注射狂犬疫苗的，目前的狂犬疫苗正规生产厂家生产，没有问题，大家可以放心注射。一般不会影响身体健康，就算没有被咬伤，预防处理注射狂犬疫苗也是可以的，注射狂犬疫苗以后，一般没有明显不适反应，有时候会有低热出汗等不良反应，在24小时内可自行消失，大家不必过于担心。
  语音时长 1:37”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-01-23 39647次

• 不确定狗咬打针副作用
  狂犬疫苗注射的目的有两种：第一，暴露后的预防，也就是咬伤抓伤后的预防。第二，暴露前的预防，也就是在没有咬伤抓伤的情况下的预防。打狂犬疫苗的副作用一般都比较小，少数有注射部位的疼痛，红肿，硬结，瘙痒，甚至水肿，淋巴结肿，偶尔会有部分人会出现皮疹，如果有速发型的过敏反应，神经性的皮下水肿，荨麻疹等比较严重的副作用，应该做对症的治疗。少数人接种狂犬疫苗后会出现预防接种的反应，除受种者体温上升外，可能伴有头痛眩晕恶寒乏力和周身的的不适等，一般持续一到两天，个别的受种者会发生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的症状，一般以接种当天多见，很少有持续两到三天的，注射狂犬疫苗之后一定要注意自己的生活习惯，不得抽烟喝酒，吃一些刺激性的食物，也不能进行剧烈的运动。
  语音时长 1:41”
  王海英 副主任药师济南市传染病医院

  2018-11-13 4258次

• 不确定是不是狗咬了能打针吗
  在不确定是否被狗咬伤的情况下，出于安全考虑，可以接种狂犬疫苗。狂犬疫苗是预防狂犬病发病的高效、安全和有效方法，即便在没有明确暴露史的情况下进行预防性接种，也是被医学所推荐的。关于这一问题的详细解释，可以从以下几个方面展开：狂犬病是一种致命的
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2024-12-20 0次

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 93次

• 手指有伤口不确定是否接触体液
  你好，如果不有接触就有感染的风险，
  王燕燕 副主任医师南昌市第三医院

  2020-10-09 1301次

• 不确定是不是羊水破了
  自己有没有觉得一直在流呢
  李顺华 副主任医师莒县中医医院

  2020-05-22 1301次