问信阳中心医院可以做更换造瘘管

2020-02-14 1151次

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• 什么样的患者适合留置胃造瘘管

  超过2到3周，需要进行肠内营养的患者，需要建议留置胃管，因为它的优点首先就是，避免了误吸性肺炎的发生，比如说脑梗塞的患者，他因为球麻痹引起吞咽困难，我们留置了鼻胃管，但是鼻胃管容易引起误吸，导致误吸性肺炎。如果它超过2到3周仍然不能改善，那么我们建议他留置胃造瘘管，需要长期的一个肠内营养支持。胃造瘘管需要每年更换一次，需要在胃镜下进行更换，它的缺点就是极少的人会发生腹膜炎，导管断裂或者胃瘫，放疗的患者通常会出现，食道或者咽部黏膜的问题，短时间内如果不能进行肠内营养的话，我们建议留置胃造瘘管，来进行肠内营养。对于头颈部或者食道、胸部放疗的患者，他会出现恶心呕吐，如果在一个月之内，还不能恢复正常的肠内营养，我们建议留置胃造瘘管，进行肠内营养。

  

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  闫新欣 副主任医师航天中心医院

  2019-06-24 4227次

• 脊柱裂需要在医院做哪些检查

  不管是显性脊柱裂还是隐性脊柱裂，需要做哪些检查呢，X光会发现骶椎裂，磁共振可能发现脊髓圆椎的低位，脊髓栓系会发现可能伴有畸胎瘤，脂肪瘤之外，我们还要做一些神经功能的评估，脊柱裂它影响大小便，还可以影响下肢，所以我们要评估大小便的功能，评估大小便的功能最常见的检查手段就是泌尿系B超和膀胱残余尿留量测定，泌尿系B超在一般的乡镇医院、县医院都可以做检查，在孩子多喝水憋尿做一下，看膀胱有没有问题，肾脏有没有积水，这是憋尿的时候做一个，然后排完尿之后马上再做一个膀胱残余尿量测定，也就是说排尿之后看尿能排净吗，我们正常人包括孩子，排完尿应该是排空的，膀胱里尿全排净的，你要说咱们正常人排一半还剩一半那很难受，正常一下全排净，但是这样的孩子很可能排不净，我们成人的话450左右，膀胱能充盈到这么多，然后一下全排净有病的人，很可能排出个二三百毫升，里头还剩一二百毫升，这样往往被忽视，觉得我也能排尿排得很好，他自己感觉不出来，但一做检查发现他没尿净，膀胱还有剩余的尿，对小儿也是，比如说小孩正常小膀胱，孩子小能储存100毫升尿，你尿出60毫升还剩40毫升，那是不正常的，所以第一要做泌尿系B超测定膀胱残余尿量，第二，如果膀胱有残余尿量比较多的，还可以做尿动力学检查，评估一下膀胱的功能到底损害到什么程度了。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 4166次

• 膀胱造瘘多久更换
  膀胱造瘘一般是一个月进行更换一次，膀胱造瘘一般适合下尿路梗阻或者膀胱恶性肿瘤、神经源性膀胱等等，只要是使尿液无法通过正常通路排出的原因都会进行膀胱造瘘，从而将尿液引流。患者一个月进行一次造瘘管的更换，但是如果发现泌尿系感染，以及膀胱内有大量絮状物或者造瘘管脱落，可以随时去医院泌尿外科进行造瘘管的更换。如果引流尿液清亮，患者可以进行一个月更换一次，也可以在一个月多一点也没有关系，不用担心。患者平时需要多喝水，以达到形成大量尿液，冲洗膀胱，从而防止泌尿系感染的发生。如果存在泌尿系感染，必须口服抗生素进行对症治疗。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-02-23 7418次

• 膀胱造瘘术后护理如何更换膀胱造漏
  一般膀胱造瘘术后的病人，应该进行精心的护理，首先应该防止造瘘管的脱落，防止造瘘管受到强力的牵拉或者脱坠，因为强力牵拉造瘘管，可能导致膀胱造瘘管脱出。如果一旦脱出，应该及时到医院进行重新放置造瘘管，要不然时间一长，造瘘口是很容易闭合的。另外膀胱造瘘的病人，应该让别人多喝水，多排尿，针对预防泌尿系感染，针对膀胱造瘘管的病人建议定期夹闭膀胱造瘘管，以防止膀胱持续性的空虚，导致膀胱出现萎缩，如果需要更换膀胱造瘘管，一定要到正规医院进行正规的更换。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-09 3617次

• 如何护理空肠造瘘管
  通常情况下，可以通过保持管道通畅、保持伤口清洁、定时更换、避免剧烈运动、及时处理并发症等方式护理空肠造瘘管。如果在使用造瘘管的过程中出现了异常情况，应及时就医咨询专业的医生。1、保持管道通畅：空肠造瘘管是一种帮助患者进行肠内营养的管道，在使用过程中，应避免扭曲、折叠或者压迫造瘘管，以免造成堵塞或者损
  李辉 主任医师中日友好医院

  2023-12-06 0次

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  肾造瘘管感染，一般情况下不可以拔管。肾造瘘管，通常保留2周左右可以拔管，在拔管前应先夹紧，观察无异常后再拔出。但是，如果患者在拔管前发生感染，则肾造瘘管可能需要1-3个月后再进行拔管。对于肾造瘘管，具体拔管的时间需要在医生的指导下进行。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-08-18 260次

• 咸宁中心医院可做动态脑电图吗
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  姜婷婷 主治医师哈尔滨市第四医院

  2020-04-26 1500次

• 商洛市中心医院可以给儿童体检吗
  儿童体检可以到当地的社区防疫部门就可以了，也没有必要非得到儿童医院进行体检，是可以的。
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2020-08-06 900次