问牵引成骨术属于正颌外科吗
2020-04-20 1178次
病情描述：
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唇腭裂正颌手术先天性唇腭裂的病人，大概是有15%到75%的病人，随着生长发育，会出现上颌骨发育异常的情况。单侧裂的病人，平均是在40%左右。大概有60%的双侧裂的病人，是随着生长发育，会出现上颌骨发育异常的情况。如果出现了上颌骨发育异常怎么治疗呢，就是正颌外科治疗。对于青少年的孩子，主要是采用正畸治疗，或者是经缝牵引治疗的方法，把上颌骨，通过牵引力的作用之下，刺激上颌骨的发育，使慢慢地长到正常的位置。如果是成年病人，已经丧失了生长发育的能力。对于这些病人的治疗，主要就采用上颌骨截骨的方法，就是正颌手术的方法，把上颌骨截断。应用各种各样的牵引器，或者是应用钛钉钛板的固定，把畸形的上颌骨，摆到正确的位置之上，这样能够获得好的形态，和牙齿功能的恢复。对于唇腭裂的病人，少部分病人也会存在着，下颌骨发育过度的情况。如果病人通过医生的测量，各种比较，发现下颌骨也存在异常。从我们的治疗经验上来看，少部分病人，也需要进行下颌骨的截骨后退。唇腭裂的病人，做了正颌手术以后，就可以使面部的形态，得到非常大的改观。嘴唇、鼻子包括发音，这些各种软组织的手术，应该放在颌骨畸形手术之后，来进行治疗。
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宋涛
主任医师中国医学科学院整形外科医院
2018-11-26 5504次
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唇腭裂正颌程序先天性唇腭裂的孩子，在生长发育过程中，如果出现了蝶形脸、地包天、牙齿反颌的情况，就应该及早地就医。通常治疗方法，在青少年的时期，如果面部的形态，或者牙齿的反颌比较轻，单纯的正畸科治疗就可以。如果蝶形脸、地包天，或者是反颌的情况比较严重，在青少年时期，就要采用缝牵引的治疗方法。那么缝牵引治疗方法，就是来医院，做一个RED的牵引，这个手术是一个非常小的手术，手术时间大概半个小时就能完成，经过一两个月的牵引，再经过三四个月的维持，就可以使孩子的面部形态，和牙齿咬合功能，得到很大的恢复。对于成年人来说，如果唇腭裂的病人，出现了地包天的情况，或者反颌的情况，治疗起来相对来说复杂一些。首先要在正畸科就诊，看看牙齿有没有严重的咬合干扰，如果没有牙齿严重咬合干扰的话，可以先进行正颌外科手术治疗，做了手术之后，再进行正畸治疗，把牙齿排齐。那么如果有严重的咬合干扰，可以先进行牙齿的正畸治疗，排齐去代偿，之后再进行正颌外科治疗，然后再进行正畸治疗。最终治疗目标是一样的，使面部的形态，和牙齿的咬合功能，都得到很大的恢复。
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宋涛
主任医师中国医学科学院整形外科医院
2018-11-26 4225次
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跟骨骨牵引术步骤患者要进行跟骨骨牵引，大部分是出现了胫骨骨折移位比较明显，或者是粉碎性骨折。牵引的时候一般要根据以下方法进行。第一，要准备所有的器械，比如克氏针，局麻药，一般要局部进行消毒，进针的时候，一般是从足的外踝，根据踝关节到足跟的1/3处进行进针。同时要平行于足底进行进针，进针的时候要快，并且要比较稳，同时固定好了要进行牵引，可以使用牵引弓，它的重量不能太重，一般是体重的1/10到1/7。语音时长 01:10”
张先燎
主治医师吉安市中心人民医院
2019-11-26 8676次
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外科正牙痛吗临床上如果有比较严重的骨性错颌畸形，比如说特别严重的下颌前伸，也就是地包天的患者，或者是特别严重的双颌前突，也就是大龅牙的患者，是要做手术治疗，也就是做正颌，做这种整牙才能够起到很好的治疗疗效。所以在做外科正颌整牙的时候基本上是不会有疼痛反应的。这是由于做外科手术的时候是在全麻的状态下做手术的，整个过程是没有任何感觉的，患者就好像在睡觉，一觉醒来手术已经做完了，所以说手术期间没有疼痛。但是手术之后是或多或少有疼痛反应的，这一点和其他的全身脏器一样，做了手术治疗术后肯定是有疼痛反应的。语音时长 01:20”
邬利波
主治医师南昌市第三医院
2019-08-06 1674次
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颌骨骨折如何牵引复位颌骨骨折的牵引复位是通过在上下颌分别安装分段牙弓夹板，然后在两个夹板之间用橡皮筋做弹性牵引，这样慢慢的将脱位的颌骨牵回原位。颌骨骨折期间患者最好是食用流质食物，必要时使用吸管来进食。平时要注意局部的保暖，避免患处受到冷气的刺激。若局部肿胀严重可以在医生指导下使用消肿止痛的药物治疗。
陈坚
主任医师北京大学人民医院
2024-11-26 0次
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大小脸牵引成骨是不是要两次手术大小脸牵引成骨不是要两次手术，这种情况并不是只能通过手术才可以。大小脸牵引成骨一般是由于一侧咬肌过于发达，通常可以通过注射肉毒素的方法进行瘦脸，也可以采取整容手术进行矫正。但由于任何的手术都有一定的风险性，因此还需要患者选择正规的整形医院进行治疗。
陈坚
主任医师北京大学人民医院
2022-09-16 132次
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骨性凸嘴正颌手术做了吗
叶志君
主治医师瑞昌市中医医院
2020-05-21 3102次
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拔智齿颌骨隆突修整术有什么可以帮助您的呢
曹洪娟
主治医师中国医科大学附属口腔医院
2020-04-20 2907次
