问小腿粉碎性骨折后取出钢板二十多天

2020-02-29 1205次

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  我们在处理骨折的患者的时候，经常看到有一些患者，他们是因为遭遇了车祸或者是严重的创伤，这个时候他们的小腿会发生骨折，特别是遭遇暴力，很大的外伤的时候，骨头会碎成很多很多块，那么碎成两块以上的时候，我们就叫粉碎性骨折。那么粉碎性骨折会带来什么样的危害呢。首先，粉碎的越严重，骨折碎块越多，骨头的复位就会越困难，如果骨头不能够正确地去复位的话，会出现畸形的愈合，那么它的功能，包括它的外观都会有很大的差别。第二，就是骨头粉碎的越严重，那么它的愈合越困难，骨头很难重新再愈合长出新的骨头。那么这两种情况在骨科处理的话，都是比较困难的，所以当发生小腿粉碎性骨折的时候，是千万不能掉以轻心的。

  

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  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-08 7874次

• 小腿粉碎性骨折后遗症

  小腿粉碎性骨折，是一种在日常生活中，比较重的一种运动性的损伤，常常是由于急剧的暴力造成的，这种病本身治疗就比较麻烦，而且容易带来一些后遗症，它不像其他的那些简单的骨折，那么容易恢复正常的解剖，而且它还会带来一系列血管的问题，当然带来血管方面的问题，分两个方面，第一个方面是动脉方面的粉碎性骨折，也就是小腿的胫骨和腓骨碎的，粉碎性的嘛，都成碎片了，有可能损伤到咱们的血管，导致血管的受伤，如果早期能够完善的处理的话，可能未来引起的后遗症比较小。如果是早期，由于太顾忌运动方面的治疗，把这点忽视了，处理的不及时或者处理的不是很到位，未来的动脉，应该出问题的可能性比较大，再就是压迫，因为咱们粉碎性骨折还需要做一些治疗，比如说内固定，还有是切开固定这一系列的，还有外固定等等，这些多多少少都会使血管，尤其动脉受到一些压迫，也会产生一些影响，其实最多的还是静脉方面，因为有了粉碎性骨折，他的体内就有一种出血倾向，出血有了这种倾向，那么凝血的倾向也会有的，这个时候凝血的倾向，不但作用于出血的部位，而且作用于全身的血管，尤其是静脉，再加上咱们静脉，如果说受了伤之后有过创，不运动了，静脉的流速就比较慢了，这个时候患者就容易长血栓了。所以粉碎性骨折，常常在卧床期长血栓，是患者最容易遇到的一个并发症，而且在这个，尤其是大面积的这些损伤的时候，长了血栓处理比较难，如果说没有这种外伤，咱们抗凝做起来很有信心，而且没有什么顾忌，但是有了其他的损伤了，顾虑比较多了，为什么呢，你这方面，一方面抗凝，要防止血栓凝，另一方面，他有那么大的创伤，你用了抗凝的之后，其他地方会出血的，所以说任何的治疗，都不如预防来的好，出现了粉碎性骨折，不但要预防动脉的疾病，在静脉疾病中间一定要提高警惕，防止血栓的形成，这些有很多的办法，只要是能够提高警惕，预防这个下肢的静脉的血栓，还是有把握的，而且一些方法还是很有效的。

  

  03:20
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19484次

• 宫腔镜后出血二十多天
  宫腔镜后出血属于正常现象，但是出血时间一般不超过两周，宫腔镜检查一般是月经干净的三到七天做，按这个时间来算二十多天也有可能是月经来潮。如果不是月经来潮，建议及时去就诊的医生那里进行复查，以排除感染的可能性。宫腔镜检查以后要注意个人卫生，特别是外阴的清洁卫生，保持外阴清洁干燥，可以用一比五千浓度的高锰酸钾清洗外阴，避免感染，但是不要清洗阴道。术后注意休息，注意作息规律，避免熬夜，保证饮食健康营养，保持心情舒畅。
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  李颖 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-07 6693次

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  如果是我在门诊遇见20天左右的孩子发烧来就诊的话，我是一定要建议他们留院观察也就是住院观察的，为什么呢？原因至少有两点：1.20多天的孩子非常小，这个时候免疫低下、肝肾功能不全，病情往往要比预想的要重，发烧至少要代表是一个炎症的过程，炎症程度如何尚难以确定。另外由于孩子小，病情往往变化比较快，越小的孩子病情越重、变化越快，所以不要掉以轻心。20多天的孩子发烧本身就不是那么正常，如果烧的又比较高，那么还是要排除一些比较严重的一些炎性疾病，甚至脑炎的可能也有。2.20多天的孩子发烧因为肝肾功能不全，很多药物是存在用药禁忌，是几乎没有药物可用。常用的儿童退热药，对乙酰氨基酚类是三个月以上，布洛芬类建议6个月以上的孩子应用。因此20多天的孩子发烧一般是提倡物理降温，如果物理降温还是达不到满意的降温程度，还是要建议看医生，因此留院观察是有必要的。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:51”
  贾燕燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-24 6527次

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-21 258次

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

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  伤口愈合没有
  王成林 副主任医师武汉市江夏区第一人民医院

  2020-04-02 1200次

• 踝关节骨折做了手术放了钢板钢钉二十多天了
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  岳秀英 副主任医师济宁市兖州区人民医院(济宁医学院附属医院兖州院区)

  2020-04-09 2002次