问直接胆红素偏高

2020-03-26 2188次

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• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 112607次

• 胆道闭锁的直接胆红素多高

  关于胆道闭锁中胆红素指标的变化，因为对于胆道闭锁来说，我们主要就是直接胆红素升高。因为它由于胆汁不能分泌，所以大量直接胆红素会入血，所以会导致血内直接胆红素的持续升高。当然对于早期来说，比如胆汁淤积的，就是对于新生儿肝炎综合症及静脉营养引起的肝损伤，可能也会有直接胆红素的升高。所以一旦这种情况，我们需要进行初步的治疗，就是采取服用药物，比如熊去氧胆酸进行降胆红素。然后往往胆红素升高引起的肝功能损伤，会伴有转氨酶的升高。一旦出现这种情况，我们都是需要进行对症处理的，主要就是采取药物治疗。当然对于胆道闭锁的孩子来说，在用药的同时，也是可以出现胆红素指标的下降，但是它的下降是一个波动下降。就是在稍下降以后还会继续持续升高，它是一个呈波动上涨的趋势。所以这种与胆汁瘀积这种肝损伤，新生儿肝炎综合症等是相鉴别的。所以说我们对于一些可疑胆道闭锁的孩子来说，一旦说可疑，就需要通过监测胆红素指标，但是并不是所谓稍有下降，我们就能够排除胆道闭锁，所以最终的诊断标准还是以胆道造影为金标准。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 12675次

• 血直接胆红素偏高
  导致直接胆红素偏高的原因是非常多的，一般常见的主要有以下几种：1，肝细胞功能发生障碍引起的。常见的原因主要是药物性的肝脏损伤和病毒性肝炎，有酒精性的肝病，血色病等情况引起的。2，肝内胆汁淤积。肝内胆汁的通路受到了阻碍，常见的原因主要是酒精性肝病，药物，病毒，毒素等肝炎以及其他方面的一些，疾病，淋巴瘤，结节病，结核等情况造成的。3，肝外胆汁淤积，胆总管梗阻，胰腺癌，急性胆囊炎，胰腺假性胆囊，原发性肝硬化，胆囊炎，手术引发的胆总管狭窄等问题引起的。
  语音时长 01:53”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-01 48057次

• 直接胆红素偏高的饮食
  对于胆红素偏高的患者来讲，在饮食上首先一定要保持饮食清淡，患者可以适量吃一些水果，这样可以补充体内的维生素。另外还要吃一些蔬菜，例如鱼类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物，这类食物有助于胆红素偏高的患者营养均衡。其次胆红素偏高的患者在饮食上可以适量的吃一些芝麻、核桃、大枣、瘦肉以及动物肝脏等食物，这样可以补充患者体内的糖类、维生素a、维生素e、卵磷脂、钙铁镁等营养成分。最后提醒胆红素偏高的患者在生活中戒饮酒，酒精中的乙醇对肝脏的伤害是最大。平时应该要多饮水，喝水是可以补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢。喝水还能够促进腺体特别是消化腺和胰液胆汁的分泌，这样有利于消化吸收。
  语音时长 1:36”
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-11-11 17081次

• 直接胆红素轻度偏高
  直接胆红素轻度偏高可能是正常的生理现象，也有可能是因为黄疸等原因导致，可以使用物理治疗、药物治疗、手术治疗。1、生理现象：有一些患者剧烈运动以后有可能会出现直接胆红素轻度偏高的情况，属于比较正常的一种生理现象，如没有出现其他的症状，不需要特别担心，也不需要进行特殊的治疗。2、黄疸：主要是由于胆红素代
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-07-18 295次

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  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

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• 总胆红素跟直接胆红素偏高
  具体指标偏高了多少
  林楠 主治医师莆田学院附属医院

  2021-01-26 2401次

• 孕妇总胆红素间接胆红素直接胆红素偏高
  做过什么检查
  单敏 主治医师泰安市中心医院

  2020-12-04 2104次