问结核性胸膜炎吃药一年后右肺慢性炎症
2020-11-11 1652次
病情描述:
结核性胸膜炎吃药一年后右肺慢性炎症
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答咨询实录
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结核性胸膜炎是结核吗首先结核性胸膜炎的传播途径,一般来说是由肺结核传播而来的,所以可以肯定地说,结核性胸膜炎一定是结核,它一定是结核杆菌引起的胸膜炎。当然它又有别于肺结核,因为结核性胸膜炎感染的是胸膜,肺结核感染的是肺组织,它俩感染的位置不一样。结核性胸膜炎又有结核性胸膜炎的特点,结核性胸膜炎首先它比肺结核又有明显的胸疼症状,患者有剧烈的疼痛,而且有胸闷状况、呼吸困难。因为结核性胸膜炎,它会导致胸膜渗出,会出现大量的胸腔积液,患者咳嗽是加剧的,活动以后,会出现明显的呼吸困难。
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胸膜炎和结核性胸膜炎的区别胸膜炎是我们临床工作当中比较常见的一种疾病。胸膜炎包括细菌、真菌、病毒结核等等致病菌进入到胸膜腔,导致了胸膜腔的炎症反应。胸膜炎包括细菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原体、衣原体的胸膜炎。结核性胸膜炎属于胸膜炎当中的一种,两者是有区别的。一般我们临床当中最为常见的是结核性胸膜炎,然后还有细菌性的胸膜炎,两者治疗方法是不尽相同。结核性胸膜炎需要进行长期的服药,定期的复查。细菌性胸膜炎,一般通过正规的抗菌治疗积极的处理,一般不需要进行长期的治疗,一般短时间内都能治愈。这是两者最大的区别。
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结核性胸膜炎吃药一,胸膜炎术后复发与激素的使用无关,激素只在急性渗出阶段有缓和炎性渗出的作用。二,应该是胸水回流通路出现障碍,当不引流不抽水时又会增加,应该胸腔给予纤维蛋白溶剂,疏通胸水回流通路。三,根据体重,前述药量可能偏小,推荐用异烟肼0.4克,利福平0.6克,乙胺丁醇1.0克每天早上空腹服用,吡嗪酰胺0.5克,每天三餐饭后服用。强化期前四联三个月,维持期间去吡嗪酰胺三年六个月,咨询不能代替就诊。语音时长 1:13”
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结核性胸膜炎症状结核性胸膜炎的主要症状表现是结核的全身中毒症状,以及胸腔积液所引起来的局部症状,结核中毒症状主要包括发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳、呼吸困难,胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线,或者腋后线的下方成锐痛,随着深呼吸或者咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛有可能会逐渐减轻甚至消失,积液对胸膜的刺激有可能会引起反射性的干咳,体位转动时更为明显,积液量少时仅有胸闷气促。大量积液会压迫肺、心和纵隔,有可能会出现呼吸困难,积液产生和聚集越快越多,呼吸困难越明显,甚至有可能引起端坐呼吸,严重的缺氧这样的表现。结核性胸膜炎,严重的有可能导致患者出现恶病质状态、极度的消瘦甚至有贫血。语音时长 1:31”
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结核性胸膜炎结核性胸膜炎是指:发生在胸膜近处的原发病灶中的结核杆菌侵犯了胸膜,或者是经过血液、淋巴管道等传染了到胸膜,从而引起的炎症反应。通常会发生在年龄较大的儿童当中,一般原发病灶不容易被发现。结核性胸膜炎一般起病比较缓慢,由于机体的不同表现,在临床上可以分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种。
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结核性胸膜炎饮食一、饮食要富有营养,宜吃高蛋白、高维生素饮食,要多食维生素多的蔬菜和水果,富含蛋白质的食物,动物类食品如鸡、鸭、牛羊肉,植物类食品,如面粉、豆类食物、大豆制品,食用要煮熟煮烂,不能吃生硬、不易消化,不利于人体吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁烟禁酒。四、尽量少吃或不吃海鲜,因为抗痨药有增加血尿酸的副作
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结核性胸膜炎症状低热乏力盗汗等结核表现,还有胸部呼吸疼痛或胸腔积液
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结核性胸膜炎明确诊断胸膜炎,需要积极抗结核治疗
