问股骨外髁骨折
2020-07-25 1119次
病情描述:
股骨外髁骨折
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答咨询实录
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股骨外侧髁在哪股骨外侧髁位于膝关节的上外侧,是构成膝关节股骨关节面的主要结构。外侧髁外侧面附着外侧副韧带,与腓骨小头相连接,对膝关节的左右稳定性起到重要的作用,外侧髁的内侧面是交叉韧带的止点,对膝关节前后稳定起到了主要的作用。股骨外侧髁关节面与胫骨平台之间有外侧半月板存在,可以起到缓冲作用,同时可以避免软骨的磨损。由此可见股骨外侧髁在膝关节运动活动过程中的重要性,一旦发生股骨外侧髁的骨折,需要进行手术复位内固定治疗,以维持骨折断端的稳定,同时恢复关节平整,避免韧带松弛引起关节不稳。
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股骨骨折的治疗对于股骨骨折,一般来说,因为我们大家都知道股骨是人体最大的一个根长骨,所以它的功能非常的重要。同时这个股骨周围有很多这个强壮的肌肉,比如说这个股四头肌以及后方的一个肌群。所以一旦出现股骨骨折的话,由于这些肌肉的这个牵拉,这个骨折的移位,相对来说会比较明显一点。在这种情况下,我们就要求对骨折达到一个比较好的复位和固定,给它一个很好的生长条件,一般来说我们治疗的方案有三种。第一个就是切开,切开复位,然后用钢板去固定。这种方式的优点就是直视下,对骨折端的复位能够达到一个非常精准的复位。但是它损伤的周围的一些软组织和骨膜的一些血供,所以它也有它的缺点。第二种方法就是用髓内钉,包括从股骨近端的一个正向的髓内钉,和从股骨远端的一个逆向的髓内钉,这两种方式,都可以达到一个复位的要求。它的这个治疗的优点是比较微创,因为不需要切一个很大的口子,这个骨折端周围的血运,也保护的比较好。但是它对复位的这个精确性,也就是说它复位的这个精准度,没有切开复位那么高。第三个还有一种情况就是说如果说这个周围软组织条件不是特别好,骨头又碎的比较厉害,这种情况下可以用外固定支架。当然这种对于特殊的病人才用这个外架,也能达到这个维持骨折端稳定的一个效果。
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股骨外髁骨折怎么治疗对于病人出现了股骨外髁骨折的情况,治疗主要是根据病人骨折端移位的程度以及有没有导致膝关节股骨髁部的软骨面不平整的情况来决定的。一般分为保守治疗和手术治疗两种,对于保守治疗的患者主要是股骨外科骨折端没有明显的移位,也没有导致股骨髁部关节软骨面的不平整情况,没有破坏膝关节正常的解剖结构,这种情况可以采取保守的治疗,也就是行石膏托或者支具下肢固定两个月的治疗,以给骨折愈合创造修复的条件。而如果病人的股骨外髁有明显的移位,特别是出现了分离的移位以及有上移下移的情况,就会导致股骨髁部的软骨面不平整,从而就会破坏正常的膝关节结构,这种情况就需要行手术的修复,避免后期出现膝关节不稳定,导致膝关节创伤性关节炎的情况。语音时长 1:37”
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肱骨外髁骨折肱骨外髁骨折是儿童肘部常见损伤,多属于肱骨骨折损伤的年龄在二到十八岁,六到十岁的儿童多见。骨折通常包括肱骨外科,桡骨小头骨垢乃至滑车外侧部分的干骺端骨折,如果治疗不当会发生骨折不连接、畸形、迟发性尺神经损害、上下尺桡关节不稳等后遗症。肱骨外髁骨折多系间接暴力所致损伤,多系跌倒手掌着地,间接使桡骨小头与肱骨外科相互撞击,加上伸肌的猛力收缩和牵拉所致,骨折块也常因在受伤时时,尺骨冠突撞击滑车。骨折块儿长包括滑车的外侧部,由于肘关节在致伤瞬间所处的位置不同,骨折块儿的方向和大小有明显的不同。语音时长 1:17”
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右股骨外侧髁骨骨折对于病人出现了右侧股骨外侧髁骨折的情况,主要是根据骨折部损伤移位的情况,来选择治疗的方法。一是在骨折以后要限制膝关节部位的活动,以免导致骨折部位受力,引起膝关节肿胀疼痛的加重。二就是对于没有明显移位的骨折病人,可以行保守的石膏托或者支具固定两个月的治疗,来限制骨折部的活动,从而给骨折愈合创造修复的条
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肱骨外髁骨折怎么治疗肱骨外髁骨折是上肢非常常见的一种骨折类型。该类骨折常见于青少年,一旦出现的话,需要及时进行治疗,否则有可能会导致肘关节的畸形,比如肘外翻或者是肘内翻。有时还有可能并发相关的神经损伤,比如桡神经或者是尺神经的损伤。
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股骨外髁骨折需要进一步去医院综合评估手术复位固定
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股骨髁骨折的治疗需要固定一段时间
