问阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的症状？

2020-02-25 1161次

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• 什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，是指由于上气道，包括鼻腔，咽腔狭窄，导致的这个睡眠过程当中发生的呼吸暂停，一般的是指每次暂停10秒钟以上，每小时在7次以上，然后连续睡眠7小时过程当中，发生这个阻塞性睡眠呼吸暂停的情况，在30岁以上，就可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停，这个病长期来说，因为会导致睡眠当中的憋气和缺氧，长期来说和心脑血管慢性疾病有很密切的关系，所以说还是建议尽早关注，早期治疗。

  

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  袁先道 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-03 2188次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因是什么

  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，这个就是跟我们耳鼻喉科特别相关的，因为我们讲睡眠呼吸暂停低通气综合征分几类，一个是叫阻塞性，另外一种我们叫中枢性，就是说病人的中枢，呼吸中枢、控制中枢出了一些问题，造成了病人打鼾、呼吸暂停，但是中枢性占的比例非常少，可能10%都不到，5%也就是，一般来讲我们估计这么一个比例，绝大多数人都是阻塞性，当然还有一部分患者是既有阻塞性，又有中枢性叫混合性，有大约20%左右，大概是这么一个几率，所以就是什么意思呢，阻塞性占了大多数，尤其是耳鼻喉科相关的问题，比如说病人鼻子不通气，为什么不通气，我们叫鼻中隔偏曲，就是鼻子中间这个分隔歪到一边去了，病人老是一个鼻孔喘气，另一个鼻孔喘不了气，所以这是造成打鼾的，从鼻腔来讲的一个非常常见的一个结构性问题，再就是有的病人鼻甲肥大，长期觉得不通气，结果一检查鼻甲特别大，鼻腔通气道特别窄，这个也是特别容易造成打鼾的一个，从鼻腔通气道来讲的话容易出现的问题。当然还有的病人更重了，鼻息肉，鼻腔里边长满了全是息肉，根本就不能喘气了，他只能用嘴呼吸，这个往往也会出现这种问题，就说睡眠呼吸暂停的问题，这是从鼻腔这个层面，我刚才讲到了有可能出现的一些问题，从口咽部我们会观察到什么现象呢，往往这部分患者，很多患者扁桃体特别大，有些小朋友，当然成人这个比例也不低，尤其有一些比较肥胖的朋友，往往会合并这个问题，扁桃体能大到什么程度呢，基本上两个扁桃体碰到一块，你张嘴一看已经没有缝了，它呼吸道已经非常窄了，这个喘气呼吸道，所以这种患者他肯定会出现严重的一个呼吸障碍的问题，所以如果有的患者鼻腔也有问题，口咽部一检查也有，刚才我们说过的扁桃体特别大，再一个小舌头非常的肥厚，很松，因为咱们随着年龄增大以后，组织会松弛，你一看他这悬雍垂特别的松弛，没有张力，你如果一检查头往后一仰，小舌头就会往后掉，所以这是造成病人打呼噜的最常见的原因，是在鼻腔和口咽部，这都是我们耳鼻喉科相关的这两个解剖部位。当然还有一部分患者，可能是因为我们叫小下颌，就是下巴颏比较小、发育不完善，这部分患者他就会，下巴颏如果发育不完善的话，大家想一想舌头的位置，相对就会比较靠后，这部分患者仰睡的时候，就很容易舌头根后坠，就把后边这个呼吸道给堵死了，就会出现呼吸暂停的问题，这是一个面型方面，特别容易出现睡眠呼吸暂停综合征的一个常见的问题，当然其他还有一些比较少见的，比如说下咽部的一些病变，比如说长瘤子、长东西了或者会厌抬举不好，呼吸道也会受到影响，当然下面最重要的一个，最常见的一个问题就是舌体肥大，舌根肥厚以后，他在睡觉时，尤其是仰睡的时候也特别容易，把这个后面给堵死，但这个解剖结构，我们是看不到解剖结构的，所以这是这些患者出现睡眠呼吸暂停低通气综合征，我们叫阻塞性的，当然前提是阻塞性，跟耳鼻喉科是非常相关的，刚才我讲过这些常见的这些原因，所以这部分患者在耳鼻喉科都应该就诊，而且往往在我们科通过手术治疗可以得到一个比较满意的疗效，说这是阻塞性，我们如果是发现病人结构有问题，耳鼻喉医生一般还会强烈建议病人选择手术治疗来矫正。

  

  05:20
  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 4948次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，是指由于阻塞原因导致的睡眠状态下，反复出现呼吸暂停或低通气引起低氧血症、高碳酸血症，睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。该病的临床表现主要如下：第一，白天的表现为嗜睡，为最常见的症状，还可以有头晕，乏力，注意力不集中，记忆力和判断力下降，头部疼痛，烦躁，易激动，容易焦虑以及性功能减退。第二，夜间的临床表现为打鼾，为主要的症状，还可出现呼吸暂停，呼吸暂停之后可突然憋醒，有多动不安，夜间多汗，夜间多尿，睡眠行为异常等。
  语音时长 1:34”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 4539次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征高血压
  人们在睡眠时呼吸频率及深浅不是绝对均匀的，甚至有短暂呼吸暂停现象，若一次暂停少于十秒，不会影响睡眠时对动脉血液中的氧含量，这种现象属于正常，但是如果一次暂停达十秒以上，则称为呼吸暂停。引起睡眠呼吸暂停的原因很多，如老年人心力衰竭、慢性肾功能不全、中枢神经系统病变等，而阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，是由于气道阻塞产生的一系列后果，由于低氧刺激中枢神经系统，使患者憋醒然后又恢复正常，如此反复憋醒，一夜发生数十次以上，导致睡眠质量低下呈浅睡状态，呼吸反复暂停产生缺氧以及二氧化碳潴留，引起肺动脉高压、右心功能不全、中枢神经系统缺氧致交感神经兴奋释放肾上腺升压物质，周围血管收缩从而使血压上升。这些病理改变使患者具有以下症状：嗜睡、晨起头痛、性格改变、容易激动、智力下降、记忆力差、容易发生冠心病等，据调查在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中有50%以上并发有高血压，而原发性高血压患者中有30%者合并有慢性阻塞性睡眠暂停综合症，大多数以上患者血压波动幅度大，睡眠时血压不下降，甚至有夜间血压超过白天血压。
  语音时长 2:06”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-17 3884次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的处理原则
  1.诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征时，应注意排除中枢性及混合性睡眠暂停。2.非手术处理：侧卧睡眠姿势，减肥，禁烟酒，用呼吸器行经鼻持续正压通气。3.手术处理：可以行腭垂腭咽成形术和腭咽成形术，同时患有鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃体炎、腺样体肥大者应当先行处理，再行腭咽成形术。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 241次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征怎么治疗
  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，可能是扁桃体炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等引起，可以通过药物、手术等方法治疗。1、扁桃体炎：扁桃体炎的发病原因和细菌感染、身体免疫力低下等有关，患病后会因为扁桃体肿胀而导致咽腔狭窄，影响气体的通过，使患者在睡眠时出现打鼾、呼吸暂停等。患者可以遵从
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-06-14 0次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的症状？
  1.打鼾：睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同，音量大，十分响亮；鼾声不规则，时而间断。 2.白天嗜睡：OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。 3.睡眠中发生呼吸暂停：较重的患者常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。
  单敏 主治医师泰安市中心医院

  2020-03-24 1301次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的症状？
  就是晚上睡觉的时候出现呼吸暂停，不呼吸了
  张巧凤 副主任医师冠县人民医院

  2020-03-18 1100次