问从ct片上如何区别肺炎和肺结核啊？
2020-04-11 1423次
病情描述：
为你推荐
-
ct可以判断肺结核吗ct可以判断肺结核。肺结核重要的诊断方法就是做胸部ct，肺结核诊断一般需要以下检查：第一、查痰，看是否能直接找到结核菌。第二、做ct，看是否有结核的典型影像表现。ct上的典型结核表现有：第一、结核病灶通常发生在两肺尖部，就是比较靠上的位置。第二、结核灶通常会有多种形态，既有可能是结节，也有可能是片状渗出影或者是磨玻璃结节，而且有可能出现钙化、卫星灶，可能不局限于一个肺叶。如果病变都相对比较局限，然后边界非常清楚，有可能会判断是陈旧性的肺结核，大多不需要治疗。如果看到肺结核结核灶有明显的渗出或者浸润的表现，有可能是结核患病期间，就需要进行治疗。
01:22
王冲
主治医师首都医科大学附属北京胸科医院
2021-09-24 4126次
-
如何判断肺结核肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。
01:33
王冲
主治医师首都医科大学附属北京胸科医院
2021-09-24 4144次
-
肺结核和肺炎的ct区别肺结核和肺炎，除了临床表现有不同之外，ct上也是有所区别的。第一，肺结核和肺炎，两者在ct上的好发部位是不一样的，肺炎可以多发生在肺叶或者肺段分布的部位，可出现大片状的模糊致密影，同时还可以多发于两肺中下叶，可见肺纹理增多的模糊和小片斑状影。但是肺结核，多好发于两上肺或者局限于肺尖，如两上肺尖后段或者还可以好发于下叶的肺段。第二，肺结核肺炎的ct区别，还可以表现为病灶的多样性不一样，肺结核的病灶多样化更广，它可以同时存在着局部的渗出、纤维化、增生、钙化，甚至空洞和胸膜肥厚，而肺炎则多没有类似的情况，特别是钙化和空洞，一般都不会出现这种情况。第三，肺结核患者，还可以出现典型的结核球表现，而肺炎则没有类似的情况。总而言之，肺结核和肺炎，在ct上是有明显区别的当鉴别困难时，需综合患者的临床症状，以及复查相关的ct结果和治疗后的反应，加以区别。语音时长 02:11”
胡伟威
主治医师新余市中医院
2019-03-25 7224次
-
CT如何区分肺炎和肺结核这个问题既简单又困难，说简单是典型的病例通过CT检查，基本上都可以有一个特别明确的怀疑方向，绝对的诊断可能做不到，但是怀疑方向都能确定。说难是有很多不典型的病例单纯通过CT还是很难下定诊断到底是考虑肺炎还是肺结核，这种情况在临床上也是挺多见的。比较典型的肺结核和普通的肺炎在好发部位上，影像学的特点上，都是有一定区别的。第一、一般肺结核比较好发于双肺上叶的尖后段以及肺下叶的背段，这些是比较常见的部位。这种部位如果一旦有这种炎症表现，首先就要考虑是不是肺结核。第二、要看这个病灶的形态，有没有同时有渗出、增殖性的一些改变、是不是有钙化。如果同时存在这些特征，新老病灶同时存在这种特征，高度怀疑可能是有肺结核。第三、看有没有胸腔积液、胸膜有没有受影响，如果有胸腔积液，胸膜有增厚，基本上八九不离十，很可能就是由结核菌的感染引起的，这是它的一个特点。语音时长 1:56”
李虎臣
主治医师石家庄市第一医院
2018-09-10 15670次
-
肺结核和肺炎的ct区别肺结核和肺炎，除了临床表现有不同之外，ct上也是有所区别的。第一，肺结核和肺炎，两者在ct上的好发部位是不一样的，肺炎可以多发生在肺叶或者肺段分布的部位，可出现大片状的模糊致密影，同时还可以多发于两肺中下叶，可见肺纹理增多的模糊和小片斑状影。但是肺结核，多好发于两上肺或者局限于肺尖，如两上肺尖后段或
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2021-12-02 1622次
-
肺结核和肺炎的ct区别肺炎和肺结核的区别在于，肺炎在x线的典型表现为肺叶肺段分布一致的片状，均匀致密的阴影，还可见肋膈角变钝的胸腔积液现象，在肺炎消散期，呈现假空洞的征象但是在起病后的3~4周会完全消散。对于支原体肺炎在x光的典型表现是，出现多种形态的侵润影，呈阶段性分布，以肺下野多见，在3~4周后也会自行消散。而肺结核
王强
主治医师聊城市人民医院
2019-04-08 9921次
-
新型肺炎cT片和肺结核相似吗你好
王玉芳
副主任医师四川大学华西医院
2020-02-28 1000次
-
新型肺炎和肺结核的区别新型肺炎具有很强的传染性，是新发的，肺结核发现已经有几十年，目前有确切的药物治疗
李建武
副主任医师鹤壁市人民医院
2020-01-26 900次
