问因脑血管瘤破裂出血做了介入手术的老人康复

2020-03-16 1541次

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• 脑出血介入手术是什么

  脑出血应该指的是蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血，指的就是有动脉瘤，动脉瘤出血以后，最后就要去做造影。造影发现是动脉瘤以后，就可以从动脉瘤里面，填塞弹簧圈，就叫介入治疗。动脉瘤，最通俗的说法，就是自行车内胎，从外面鼓个包出来，包的顶端撒气、出血。这时候怎么办呢，就是把那个包，填些东西堵到那儿，不让包出来，血流出来，这叫介入治疗。还有一种情况，就是年轻人，动静脉畸形的病人，动静脉出血以后也可以介入治疗。动静脉畸形，就是动脉经过畸形血管团，就直接回流到静脉，出血就用介入的方法。在供血动脉的地方打胶，或者是打弹簧圈，把它堵死了，就是把它的出血点给控制了，这就是介入治疗。介入治疗是相对开颅手术，它损害更小。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 6494次

• 脑血管瘤的症状

  脑血管瘤的症状，最为常见的症状还是出血，动脉瘤破裂以后会引起蛛网膜下腔出血，这是最为常见的临床表现。除了蛛网膜下腔出血以外，也可能会引起脑室出血，脑内出血或者硬膜下出血等等，其中以蛛网膜下腔出血最为常见。典型症状和体征表现为剧烈头疼、呕吐甚至昏迷，大约有半数的患者，在动脉瘤破裂前，具有一些警告性的先兆症状，表现为局部的头疼，脸或者眼痛、视力降低、视野缺损。另外会出现眼肌麻痹等症状，大多数由动脉瘤急性扩张，或者压迫所引起，有些时候表现为运动或者感觉障碍、平衡失调、幻视眩晕等等。动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血，另外有可能会引起继发性的血管痉挛，引起的脑区脑缺血，所以动脉瘤破裂引起的症状是很多发的，动脉瘤除了有出血性症状，还有一些非出血性症状。那么非出血性症状主要表现为瘤体比较小，并且在没有破裂的情况下，出现了临床表现。体积比较大的动脉瘤，可能因为瘤体的扩张膨胀，而出现头晕、头疼的症状，或者因为瘤体占位效应，会出现神经、脑组织受损，受压的症状，请根据动脉瘤的位置、形状、大小，及扩张的方向不同。巨大前交通动脉瘤，可以引起视力视野缺损，颈内动脉后交通动脉瘤，可能引起动眼神经麻痹，海绵窦动脉瘤可以引起，外展神经麻痹，椎动脉还有小动脉，椎动脉或者小脑后下动脉瘤，可以引起面神经麻痹等等。其中动眼神经麻痹视觉丧失，或者面部疼痛的综合征，是常常由鞍上动脉瘤压迫所引起，另外也可能会出现一过性黑蒙、同向性偏盲、癫痫发作、非典型性头疼。所以动脉瘤引起的临床表现是多种多样的，跟动脉瘤的大小、位置、有没有破裂出血，有很密切的关系。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 23737次

• 脑血管瘤介入手术方法
  脑血管瘤包括颅内的动脉瘤和海绵状血管瘤，能够进行介入手术治疗的是颅内的动脉瘤，这种手术方式一般是在全麻下进行的，如应用股动脉入路，植入动脉鞘，常规的脑血管造影，评价动脉瘤大小，瘤体的朝向是否为宽颈动脉瘤，是否为多发以及动脉侧支循环等等。植入导管全身肝素化，利用导管导丝技术在路途指引下，非导辅助然后进入动脉瘤内进行逐步的植入，可以解脱弹簧塞，显示动脉瘤不显影，动脉通畅，效果满意。
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  乔善鑫 主治医师内蒙古包钢医院

  2018-10-27 5240次

• 动脉血管瘤介入手术
  这主要是分动脉瘤的部位采取不同的手术方式。如果是主动脉夹层动脉瘤或者是腹主动脉动脉瘤，需要进行主动脉腔腹膜支架腔内隔绝术，用带有覆膜的支架放入动脉瘤体内，然后在正常的血管内铆钉，血流就会在覆膜支架之内流动，不会对动脉瘤的瘤壁进行冲击，动脉瘤瘤壁破裂的风险将会大大的降低，所以能够形成血管重塑，达到一个正常的血管，这样能够挽救病人的生命。如果是在内脏动脉瘤，如果是在一个小的动脉，可以进行栓塞的方法将动脉瘤直接栓塞掉，这样对动脉瘤破裂风险将会降低。或者是采用隔绝的方法，采用一种覆膜的支架叫外泵，进行隔绝，也是血液在支架内流淌，不对血管瘤的动脉瘤的瘤壁进行冲击。如果是颅内的动脉瘤，就需要用弹簧圈进行栓塞。
  语音时长 1:36”
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2018-11-26 5832次

• 脑血管瘤介入手术风险
  脑血管瘤介入手术是有一定风险的，因为手术治疗本身就是有创的，不管是微创的还是不微创的，它都属于双刃剑。在治疗的过程中，开颅夹闭以及介入治疗都有可能会导致脑血管瘤二次的破裂出血，这种出血都会导致危险的加重，所以手术都具有风险性。介入治疗因为是在血管的治疗，脑血管瘤的病人往往都会伴随动脉的硬化，有可能会
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 372次

• 脑血管瘤介入手术大概需要多少钱
  脑血管瘤介入手术大概需要5万元到15万元左右，因为患者的病情严重程度不同，手术的材料以及医院的级别不同，所以所需的价钱也会不同，具体价格需要依据当地医院的收费标准来缴费。脑血管瘤是由于脑部血液异常流动在脑内血管形成的一种良性肿瘤，如果脑血管瘤比较大，需要进行手术治疗，如果不治疗可能会引起脑血管瘤破裂
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2023-04-07 0次

• 脑血管瘤破裂做介入手术后能马上用抗血栓药
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  郗磊 主治医师十堰市人民医院

  2020-07-02 1701次

• 脑动脉血管瘤破裂做了介入手术血压低有影响
  你好，血压多少？
  童祥龙 主治医师安徽医科大学附属巢湖医院

  2021-02-20 2405次