问腰椎间盘L4/5,L5/s1椎间盘突出。
2020-08-05 2001次
病情描述:
腰椎间盘L4/5,L5/s1椎间盘突出。中央型
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答咨询实录
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。
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腰椎间盘突出原因首先咱们说基因可以决定你的椎间盘是不是容易突出,曾经碰到几个家庭都是这样的,爷爷、爸爸和他,三代人都有椎间盘突出,而且是不止是一节突出,像这种患者他可能同时会出现多节的椎间盘突出,这种肯定是跟基因相关性的。在基因的调控下,他纤维环的韧性、强度会比别的患者、别的正常人会要差,所以他更容易出现椎间盘的一个突出。还有就是一些物理刺激,比如长期的负重、久坐,或者是像有些工作是长期的强迫体位,比如有些搞装修的,或者搞维修的病人,他长期必须得弯腰工作,再一个没有时间缺乏锻炼,就会容易造成椎间盘突出。还有就是体重的问题,比如有些人体重过大,这样也会造成容易椎间盘突出。还有外伤,在运动的过程中,特别是年轻人外伤造成的髓核从椎间隙脱出来,压迫神经。还有其他的一些比如一些内科疾病,像有免疫系统的疾病,或者通过一些手术治疗的过程中,可能造成的医源性的这样的椎间盘突出。
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l5/s1椎间盘向后突出一般是压迫神经的情况,一般出现疼痛,腿麻的症状。这种情况的治疗,要根据病人压迫神经的程度来判断。如果不是很厉害的,一般可以选用保守治疗的办法,注意休息保护,减少对局部的刺激。避免久坐久站,避免歪拿东西,带个腰围带保护一下腰椎,睡硬板床。坚持每天热水袋热敷,外用活血化瘀的膏药。热水袋热敷一天两次,每次半小时以上,效果会更加明显。口服非甾体类镇痛药物和活血化瘀药物治疗,并配合理疗。但是对于椎间盘突出非常大,神经根受压厉害的,通过保守治疗改善不明显或者反复发作,影响到正常工作或者生活的病人,就需要积极的手术治疗了。语音时长 1:31”
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l5/s1椎间盘突出压迫硬膜囊第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘出现了突出,大部分情况下,仅仅是影像学的描述,主要是突出的椎间盘退行性改变引起的,椎间盘退变之后,水分减少,弹性下降。所以,容易导致椎间盘的不稳定,常常出现向后方的突出。硬膜囊是人体正常的组织,位于椎管之内,硬膜囊里面是脑脊液,脑脊液当中包含着马尾神经。所以说,硬膜囊对于维持保护神经具有非常重要的作用。椎间盘突出之后,一般来讲,首先压迫的就是硬膜囊,硬膜囊受到了压迫,但是神经并没有受到挤压,一般来讲,不会引起明显的临床症状,不需要特殊的处理。如果椎间盘突出非常严重,硬膜囊压迫非常明显,有可能会压迫到马尾神经,有可能会出现大小便功能障碍甚至大小便失禁。这个时候是需要积极的进行手术治疗的,越早越好。语音时长 01:13”
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L4/5、L5/S1椎间盘轻度突出怎么办前段时间,我有位朋友他感到腰部疼痛,并且伴有下肢的放射性疼痛和麻木感。这些症状在长时间站立或行走后尤为明显,为了缓解这些症状,他决定去医院就诊。经过医生的详细检查,包括体格检查和影像学检查,最终诊断结果为L4/5、L5/S1椎间盘轻度突出。根据这一诊断结果,医生为他制定了个性化的治疗方案。医生为他开
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l5/s1椎间盘向后突出一般是压迫神经的情况,一般出现疼痛,腿麻的症状。这种情况的治疗,要根据病人压迫神经的程度来判断。如果不是很厉害的,一般可以选用保守治疗的办法,注意休息保护,减少对局部的刺激。避免久坐久站,避免歪拿东西,带个腰围带保护一下腰椎,睡硬板床。坚持每天热水袋热敷,外用活血化瘀的膏药。热水袋热敷一天两次,每次
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l4/5椎间盘膨出,l5/s1椎间盘突出这种情况如果比较严重症状很重的话,可以考虑手术治疗。
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L4~5、L5~S1椎间盘变性并突出(L考虑腰椎间盘突出的,
